Мизер для льготников

На заседании российского правительства 14сентября с.г. его глава Дмитрий Медведев пообещал, что федеральное правительство выделит дополнительно 620 млн. рублей в виде субвенций для обеспечения граждан, подпадающих в категории льготников, лекарственными препаратами.

— Мы перераспределим субвенции региональным бюджетам, — сообщил премьер, — выделим дополнительные деньги на лекарства и медицинские изделия для льготников, а также на закупку лечебного питания для детей с различными ограничениями по здоровью.

Среди аргументов Медведева для новых, по его определению, субвенций, — то, что число людей, имеющих право на такие льготы, по его данным, выросло «за последние месяцы» на 116,5 тысяч человек.

Также, по информации премьера, правительство намерено распределить субсидии ни много ни мало на 1 млрд. рублей — на программы дополнительного образования для детей. Задуманное предусматривает, в частности, строительство в городах технопарков.

— Одна из задач здесь, — пояснил Дмитрий Анатольевич, — вернуть интерес к научно-техническому творчеству. Будущих инженеров и разработчиков нужно готовить буквально со школьной скамьи.

Таким образом, на заседании правительства его первым лицом была обозначена дилемма - самочувствие людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем и потому обладающих обоснованными льготами на приобретение лекарств, или …технопарки. Причем соотношение явно в пользу второго приоритета — в ущерб первому. На оборудование технического творчества широким жестом выделяется миллиард рублей из бюджета, в то время как на поддержание здоровья инвалидов (что в кризисное время, без лишнего пафоса, можно было бы назвать элементарным жизнеобеспечением) — всего 620 миллионов.

К тому же проблема усугублена еще не сегодня, а с 2008 года, — когда обязанность содержать льготников переложена с крепких плеч центра на хилые, в большинстве своем, регионы.

Из федерального же бюджета направляются деньги каждому региону только на закупку лекарств. Так, в 2015 году каждый льготник довольствовался 707 рублями.

Чтобы сравнить эти 620 млн. с тем, сколько в реальности требуется для больных, полезно было бы вспомнить, как еще весной прошлого года во время «прямой линии» глава государства, отвечая на вопрос о нехватке лекарств, отметил, что все жизненно важные препараты закуплены на несколько месяцев вперед. И на эти цели, по его словам, было ассигновано дополнительно 16 млрд. руб.

— Действительно, несмотря на все сегодняшние сложности, расходы на здравоохранение, включая и обеспечение категорий льготников лекарствами, правительство будет увеличивать, — говорит заместитель директора Центра развития Высшей школы экономики Валерий Миронов.

— Но пока, насколько мне известно, в реальном выражении растут только оборонные расходы. Чувствуют ли сами потребители тех же лекарств этот дисбаланс, — вопрос резонный, потому что в цивилизованных странах инвестиционная активность измеряется не столько вложением в основной капитал, то есть в здания, машины и оборудование, но и обязательно — в здравоохранение и образование, и он насчитывает не менее 10% от объема основного инвестиционного капитала.

«СП»: - Когда бюджет уже сверстан на год, то — как показывает практика того же правительства — мы умеем только секвестировать. А вот дополнительно откуда-то взять и направить на благие цели, о чем и сказал премьер, — это что-то новое. Вы не находите некую непривычность подхода? И чем вы это можете объяснить?

— В принципе, бюджетная практика допускает, чтобы к концу года сдвигались расходные средства и уточнялись приоритеты трат. Оборонные расходы в I полугодии 2015 года были профинансированы более чем на 60%, а в текущем году, по предварительным данным, на аналогичный отрезок времени - чуть более на 40%. И поэтому вполне вероятно, что вот такого рода бюджетное маневрирование может позволить во втором полугодии 2016 года пересматривать структуру бюджетных расходов. Иначе говоря, — перебрасывать ресурс с одного направления на другие, которые на данный момент считаются более важными. Объяснить это можно и политическим моментом, и в этом нет ничего предосудительного.

Средства, заложенные в бюджете на те же оборонные статьи, могут пусть и не секвестироваться, но придерживаться до особого распоряжения, не тратиться.

— Заявление премьера носит заведомо двоякий характер, — комментирует предложение главы правительства депутат Госдумы Ольга Алимова.

- Разумеется, сейчас власти сейчас стремятся всячески задобрить людей обещаниями, возможными корректировками законопроектов, дополнительными денежными вливаниями в решении тех или иных проблем, но при этом сами в правительстве прекрасно понимают, что ничего в этом направлении сделано не будет.

Поэтому здесь — всё та же «история с продолжением», когда Д.А.Медведев совершил за лето и осень 2016 года несколько необдуманных высказываний, а, точнее, — может быть, и внутренне обдуманных, но абсолютно неприменимых к той ситуации, которая складывается перед выборами в стране.

При этом премьер, зная, что положение в экономике ухудшается, и прибегает к такого рода жестам, которые не способны покрыть потребности в обеспечении льготников лекарствами, так как 620 млн. рублей — это мизерная сумма, не достаточная для компенсации продаж лекарств по социальным ценам тем, кто в этом нуждается. Психологически на массы это действует. Потому что озвученная сумма в несколько сотен миллионов рублей воспринимается как огромная - в измерении одного человека или даже целой семьи. Но в масштабах страны со 146-миллионным населением этих денег, безусловно, не хватит для озвученных целей, — как и не коррелируется названная сумма с общей цифрой по всем остальным социальным выплатам.

«СП»: - Как вы оцениваете шансы на закрепление поправки Медведева по льготникам на лекарства в бюджете-2017 уже новым составом Государственной думы?

 — Я думаю, вряд ли такие шансы есть для законодательного оформления инициативы премьера. Сейчас просто другая повестка дня перед выборами, — как говорится, пошуметь и забыть. А если и будут внесены эти поправки, то опять-таки в неполном объеме. Тем более, г-н Медведев оказался опять неточным в своих заявлениях — чтобы расчеты сроков освоения выделяемых бюджетных средств совпадали с расчетами точного количества льготников, нужно было указать период, в течение которого планируется реализация этих 620 миллионов. Мы же услышали из заседания правительства, что льготников в стране прибавилось на 116, 5 тысяч человек «за последние месяцы», но неясно — о скольких месяцах идет речь. Поэтому я не верю в его добрые намерения…