Предотвратить легче, чем вылечить

Некоторых россиян до дрожи пугают такие слова, как «вирус Эбола», «лихорадка Зика». Но при этом грипп по-прежнему многие считают чем-то несерьезным, вроде сезонного насморка, и отказываются делать прививки. И мало кто задумывается о том, что наши больницы переполнены пациентами с пневмонией. А пневмония, между прочим, одна из самых распространенных причин смертей людей пожилого возраста и детей до пяти лет.

Специалисты-эпидемиологи, пульмонологи, педиатры, терапевты давно ратовали за включение в Национальный календарь новой прививки: против самого частого возбудителя пневмоний, отитов и менингитов — пневмококковых бактерий. Государство выделило необходимые ресурсы. В 2014 году прививка была включена в календарь. В 2015-м тысячи детей в нашей стране не заболели пневмониями и отитами только потому, что началась вакцинация против пневмококка. А по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году глобальное внедрение вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции позволит предотвратить 5−7 миллионов детских смертей во всем мире.

Предупредить болезнь легче, чем вылечить. Об этом знают все. Для профилактики инфекционных заболеваний ничего более эффективного, чем вакцинация, на сегодняшний день нет. И в ближайшее время не будет. Оставим за бортом тех, кто выступает противником вакцинопрофилактики: средневековое мракобесие — тема любопытная, но абсолютно бесперспективная. Лучше предложим нашим читателям своеобразную памятку о том, когда, кому и почему нужно вакцинироваться.

Иммунитету надо помогать

В нашем народе упорно бытует миф о том, что дети до года не болеют, у них якобы очень сильный иммунитет, особенно у малышей, которых мамы до года кормят грудью. Нет сомнений, грудное молоко — незаменимо и необходимо малышу для полноценного развития, в том числе и иммунной системы. Но к сожалению, даже оно не способно защитить ребенка от таких страшных инфекций, как вирусный гепатит В, туберкулез, пневмококк, полиомиелит, дифтерия, коклюш, столбняк. И на самом-то деле иммунитет, переданный ребенку от мамы, «заканчивается» к двум месяцам жизни малыша. Поэтому от вышеперечисленных инфекций ребенка прививают в первые шесть месяцев. И далее — в соответствии с календарем. Вакцинировать можно и должно даже недоношенных детей, потому что их иммунная система особенно уязвима, а болезнь протекает более тяжело.

Защитим себя максимально

Многие страны уже включили в свои календари прививки от папилломавирусной инфекции, менингококка, ротавируса, гепатита А и др. и достигли очень хороших результатов. У нас эти вакцины включены пока только в календарь по эпидемиологическим показаниям. Это значит, что получить прививки человек может либо за счет регионального бюджета, если какая-либо область самостоятельно закупает вакцину и включает ее в свой региональный календарь, либо за собственные деньги. Для этого нужно обратиться в центры иммунопрофилактики или частные клиники.

Следует осознавать, что инфекции, включенные в эпидкалендарь, очень опасны. Менингококк приводит к воспалению мягких мозговых оболочек, болезнь протекает тяжело и не всегда заканчивается благополучно. Вирус папилломы человека, как доказали ученые, вызывает рак шейки матки. От него желательно привить девочек до 15 лет.

Если состояние здоровья ребенка внушает сомнение в целесообразности вакцинации, родители могут обратиться в один из центров иммунизации за платной услугой. Там для ребенка будет составлен индивидуальный график вакцинации с учетом особенностей его организма.

Хроническое заболевание — не противопоказание

Побочные действия свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Однако риск получить реакцию на прививку не идет ни в какое сравнение с риском осложнений от инфекционных болезней у непривитых детей. Более того, многие из так называемых поствакцинальных осложнений имеют с прививкой связь временную, а не причинно-значимую. То есть в подавляющем большинстве случаев заболевание, возникшее по времени после вакцинации, не имеет прямой связи с ней. Конечно, соблюдать осторожность нужно. Если нет особых показаний, ребенка лучше привести на прививку тогда, когда у него нет острого заболевания или обострения хронической болезни. Если предыдущая прививка сопровождалась, на ваш взгляд, необычной реакцией, об этом надо обязательно сказать врачу. В течение получаса после вакцинации не уходите из поликлиники, при развитии ранней аллергии это позволит медикам вовремя оказать необходимую помощь.

Имейте в виду, что хронические заболевания не являются противопоказанием для вакцинации. Напротив, инфекция может обострить фоновое заболевание, и такое наслоение даст очень тяжелое состояние ребенка. В подобной ситуации исход предсказать очень сложно.

Взрослые тоже нуждаются в вакцинации

Защитил от инфекций ребенка — защитись сам. Неплохо было, если бы этот постулат стал правилом для взрослых людей, особенно тех, которые находятся в группах риска. Например, от пневмококковой инфекции нужно вакцинировать не только детей, но и пожилых людей, призывников, а также людей, имеющих хронические заболевания легких и сердца, болезни эндокринной системы. Причем врачи рекомендуют «комплексный подход»: пневмококковую вакцинацию следует проводить одновременно с вакцинацией от гриппа. Это будет наиболее эффективная защита.

В группе риска по гриппу находятся маленькие дети, школьники, студенты, призывники, пожилые люди, беременные, пациенты с хроническими заболеваниями. В медицине есть понятие: отсроченная смертность при гриппе. Человек переболел гриппом с осложнениями, и вследствие этого у него случился инсульт или инфаркт со смертельным исходом. Первопричина смерти — именно грипп.

Кроме того, существуют профессиональные группы риска: медицинские работники, работники образования, системы питания, коммунальные служащие, то есть те люди, у которых вероятность встречи с инфекцией гораздо больше.

Отдельно стоит сказать о беременных женщинах. Им ни в коем случае нельзя игнорировать вакцинацию против гриппа. Вирус очень агрессивен и опасен не только для мамы, но и для ребенка, потому что в ряде случаев может привести к поражению нервной системы плода. А вот сама вакцина никаких неприятностей ребенку причинить не может.

Спрашивайте — вам ответят

Сейчас каждый желающий может получить квалифицированную онлайн-консультацию: на сайте япривит.рф в разделе «На связи с экспертом» можно оставить свой вопрос, касающийся вакцинации. С читателями общаются признанные эксперты отрасли: главный эпидемиолог Минздрава России, академик РАН Николай Иванович Брико, главный аллерголог-иммунолог Минздрава России, член-корреспондент РАН, профессор, заместитель директора ФГБНУ «Научный центр здоровья детей» Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова, профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний ФГБНУ «НИИВС им. И.И. Мечникова» Михаил Петрович Костинов, профессор, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций, профессор Сусанна Михайловна Харит и другие эксперты.

Более того, на сайте япривит.рф можно узнать всю необходимую и, что очень важно, достоверную информацию о прививках и инфекциях, от которых они защищают, об организации и истории вакцинопрофилактики и многое другое.