Зависимость: выход из порочного круга есть

Созависимое поведение, созависимые отношения — понятия, обретающие последнее время все более многогранный смысл. Когда-то под зависимостью понимали, прежде всего, алкогольную, наркотическую и игровую. Никто не обращал внимания на тех, кто живет с зависимыми людьми, и на то, что им тоже нужна помощь.

О том, что такое зависимость и созависимость, «СП» рассказывает клинический психолог Клиники Rehab Family Эвелина Маркова.

«СП»: — Каковы общие причины возникновения зависимости у человека, будь то алкогольная, наркотическая, игровая?

— Причины возникновения зависимости достаточно хорошо изучены.

Доказано, что алкоголизм, наркомания, другие виды зависимости имеют под собой генетическую почву. В психологии большое внимание уделяется роли семьи, как потенциальной среде для формирования зависимости.

Можно выделить несколько моделей поведения в семье, где предположительно может возникнуть зависимость. Важно понимать, что это всего лишь почва для развития зависимости, а не стопроцентный факт того, что если ребенка воспитывали именно таким образом, то он будет зависимым.

Гиперопека. Когда в самом раннем возрасте мама или папа из лучших побуждений стараются во всем помогать своему маленькому ребенку.

Приведу пример. Трехлетний ребенок собирает кубики. Мама, чтобы ему помочь, говорит: «Подожди, давай я сама соберу эти кубики». И отстраняет его от этого занятия. В дальнейшем она помогает ему с заданиями, которые ему дают в детском саду и в школе. То есть постоянно опекает.

На первых порах все идет неплохо, ребенка действительно поощряют и в садике, и в начальных классах школы, так как мама делает многое за него, полностью участвуя в его жизни.

Но, когда он подрастает, то начинает сталкиваться с трудностями и в учебе, и в отношениях с другими ребятами, где мама ему уже помочь не может.

И тогда происходит столкновение с первыми неудачами. А поскольку до этого у него не было опыта преодоления трудностей (за него все делала мама) у него постепенно понижается самооценка.

Каждый раз сталкиваясь с неудачами, он становится менее и менее уверенным в себе, формируется желание избегать ситуаций, где он может потерпеть неудачу. К подростковому возрасту такой ребенок часто имеет низкую самооценку. Тогда он начинает искать компанию, в которой он мог бы общаться и занять полноправное место. Хорошая компания его не принимает, потому что там ценятся успехи, смелость, высокая успеваемость. А неуверенный в себе ребенок не может этого продемонстрировать. Остается плохая компания, там легче выделиться, к примеру, употребил наркотик, выпил алкоголь, и его уже приняли за своего, «зауважали».

Завышенные ожидания. Опасность для будущего ребенка представляют также семьи, где ему ставится завышенная планка. Родители постоянно отслеживают, во всем ли он лучший. Он должен лучше всех учиться, быть выдающимся спортсменом, завоевывать медали и призы. Он старается, но его никогда не хвалят. Это воспринимается, как само собой разумеющееся. Зато, если провал, критикуют и ругают.

Таким образом, у ребенка в уме формируется связь: «Если я добиваюсь успеха, мама с папой меня любят, в противном случае — нет». Ребенок в такой семье становится неким атрибутом ее благополучия. И естественно, когда в дальнейшем он сталкивается с неудачей, то воспринимает ее крайне остро.

Часто он испытывает чувство одиночества, а это является благодатной почвой для развития зависимости в дальнейшем.

Семьи с трудно прогнозируемыми эмоциональными реакциями. В таких семьях родители могут хвалить или ругать ребенка, в зависимости от своего настроения. Логики и последовательности в наказании и поощрении в их воспитании нет. Например, ребенок получил тройку, и у родителей было хорошее настроение, тогда на тройку они не обратили внимания, еще и погладили по голове со словами: «Ничего страшного».

На следующий день ребенок получает ту же тройку, по тому же предмету, а у родителей — плохое настроение, и они ругают его за это. Ребенок в недоумении.

В последующем, у человека, который растет в такой среде, формируется недоверие к другим людям. Возникают большие сложности с построением межличностных отношений, в будущем это тоже — почва для формирования зависимости.

«СП»: — Вы говорите о причинах именно семейного характера, а какие еще есть другие?

— Классической и самой распространенной причиной является гипоопека. Это, когда ребенок заброшен, им никто не занимается, дома — частые скандалы. Такая семья носит характер дисфункциональной семьи.

«СП»: — Получается, в возникновении зависимостей причину надо искать в семейных взаимоотношениях?

— Да, но я не хотела бы выносить жесткие оценки. У созависимых людей и так преобладает чувство вины, особенно если зависимым является их близкий член семьи, тот же ребенок.

«СП»: — Что такое созависимые отношения? Вообще в чем причина их возникновения, и что это за такое явление?

— Если говорить про созависимость, то это патологическое состояние, выражающееся поглощенностью, вовлеченностью в жизнь другого человека.

Это зависимость от другого человека на психологическом, социальном и даже иногда на физическом уровне.

В чем она выражается?

Созависимый человек, по сути, отказывается от самого себя. Возможно, это происходит на бессознательном уровне, и выражается в том, что он практически служит другому человеку, пытается его контролировать, спасать из сложных ситуаций, постоянно опекать.

Он винит его во всех своих бедах или, наоборот, воспринимает как источник всех радостей. То есть вся жизнь созависимого человека «подключена» к другому, и все действия направлены на то, чтобы тот поступил так, как считает созависимый.

Всё бы было хорошо, так как в заботе самой по себе ничего плохого нет, и иногда проконтролировать в пределах разумного — это неплохо.

Но интрига заключается в том, что созависимый предпринимает все действия в ущерб себе. То есть в ситуации, когда надо выбирать между своими интересами и интересами объекта созависимости, он будет выбирать всегда его, а не себя.

Например у женщины, которая является созависимой, назначена косметическая процедура, на которую она записывалась за несколько месяцев, а объект ее пристрастия, допустим, муж, от которого она зависит психологически, говорит:

«Слушай, дорогая, мне сегодня так скучно и одиноко, останься со мной, давай кино посмотрим». Созависимый человек отложит все свои процедуры и останется смотреть кино. У него не возникает мысли, что может быть по-другому.

«СП»: — Скажите, женщина, живущая с алкогольно зависимым человеком, в созависимых отношениях с ним? Как это выражается?

— Да, безусловно, женщина, живущая с алкоголиком, наркоманом, или игроманом, находится в созависимых отношениях. В кругу таких созависимых людей — и родители, и братья, и сестры.

«СП»: — Почему женщина остается в этой неблагополучной семье, не уходит, несмотря на то, что зачастую испытывает физическое и психологическое насилие над собой?

— Дело в том, что система, в которой живут созависимые люди, достаточно жесткая, сформированная годами, и им привычно находиться в этой среде. Зачастую, у женщины, которая находится в таких отношениях, низкая самооценка, и это следует из базовых характеристик созависимости.

Согласитесь, если мы терпим неподобающее отношение к себе, это, скорее, говорит о том, что мы себя не ценим и не уважаем. Поэтому достаточно сложно искать какие-то другие отношения. Впрочем, причин, почему женщина не уходит, на самом деле намного больше.

Для созависимых людей характерна позиция жертвы. Кто такая жертва? Жертва — это человек, который не берет ответственность. «Я не виновата, что мне плохо, и что я в этом живу. Вот, если бы он не пил, то мне бы было хорошо. Или, если бы он не употреблял, моя жизнь сложилась по-другому». Но, по сути, это голословные рассуждения. Если человек хочет изменить свою жизнь, он должен брать ответственность за это.

«СП»: — Что рекомендуете для таких созависимых людей? Ведь не факт, что если женщина уйдет от этих созависимых отношений, от мужчины-алкоголика, она не попадет в другие созависимые отношения. Что лучше, уйти от человека либо как-то выправить эту ситуацию?

— Однозначного ответа на вопрос, уйти или остаться, нет. Работая с зависимыми и созависимыми, я видела множество случаев, когда люди, которые попадают к нам в клинику, действительно выздоравливают и у них появляется мотивация жить трезвой жизнью. И бросить человека на пути реабилитации, когда он уже лежит в клинике, согласившись на лечение, на мой взгляд, жестоко.

Поэтому призывать к тому, чтобы бросать зависимого человека (мужа или жену), это некорректно. Тем не менее, считаю, что думать о том, чтобы уйти от зависимого, нужно в том случае, если человек понимает, что все его попытки тщетны, что у него нет возможности отправить зависимого на лечение, последний просто отказывается лечиться. Поддерживать такие супружеские отношения не имеет смысла.

Что бы я рекомендовала созависимым?

Прежде всего начать с себя, обвинять во всех бедах зависимого человека, а зависимость, по сути, является болезнью, неправильно.

Созависимый сам делает выбор, сам выбирает, поэтому тут важно взять ответственность за свою жизнь в свои руки. Безусловно, созависимость — это долгий и непростой в коррекции процесс, и самостоятельно решить эту проблему практически невозможно. Советую обратиться к специалисту для индивидуальной консультации и работы в группе, которая направлена на информирование проблемы созависимости и зависимости, общение с другими созависимыми людьми, которые тоже сталкиваются с этой проблемой.

Важно, в процессе того, когда близкий зависимый проходит лечение и реабилитацию, созависимый родственник тоже занимается, индивидуально и в группе. Он прорабатывает все обиды, которые накопились в течение совместной жизни, учится новым договоренностям в семье, устанавливает новые модели поведения.

«СП»: — Как вы работаете с семьями, где есть зависимый и созависимый?

— В первую очередь, рекомендуем госпитализацию зависимого для реабилитации в условиях клиники.

На некоторое время мы отделяем зависимого и созависимого. В это же время, как только человек поступает к нам в клинику, уже на третий день, мы назначаем первую индивидуальную консультацию для близких родственников.

Рассказываем общую стратегию реабилитации, объясняем, какие занятия необходимо посещать в ходе реабилитации зависимого супруга/ребенка/близкого родственника, назначаем следующую консультацию, где прорабатываем те отношения, которые сложились в семье.

Еженедельно в амбулаторном центре Клиники Rehab Family проходят занятия группы для родственников. Близкие получают необходимую информацию о природе зависимости и созависимости, делятся опытом реабилитации с другими участниками группы. Группа не носит принудительный характер, необязательно рассказывать о себе, если нет желания. Слушать специалиста и опыт других людей со схожей проблемой, задавать волнующие вопросы — тоже будет полезно.

«СП»: — Сколько длится лечение?

— Сроки лечения зависимого и созависимого всегда подбираются индивидуально.

«СП»: — После прохождения лечения вы как-то наблюдаете за своими пациентами? Каков прогноз на восстановление?

— Большое внимание мы уделяем именно работе с семьей. Проводим консультации, направленные на гармонизацию отношений в семье, когда зависимый в клинике, и у него достаточно стабильное состояние. Приглашаем близких на семейные консультации в клинику, которые проводятся под руководством мониторингового психолога, который ведет зависимого члена семьи.

Уже в условиях клиники мы начинаем работу, направленную на сближение супругов. В дальнейшем, они работают по амбулаторной программе, где продолжают семейную терапию и индивидуальное консультирование.

«СП»: — Какова статистика наблюдений? Каков процент семей, которые имеют шанс, чтобы зажить счастливой жизнью?

— Шанс на счастливую жизнь есть у всех. Мы наблюдаем за семьями, пока они находятся у нас на амбулаторной программе обычно первые полгода. Но и в дальнейшем, продолжаем интересоваться, как идут дела, что происходит в семье, необходима ли наша помощь. Наблюдение за семьей происходит в течение двух последующих лет после прохождения реабилитации в Клинике.

Новости о здоровье: Названы способы защиты глаз от воздействия гаджетов