Больная страна

Мы все устали от беспомощности. Вчера народ обсуждал историю избитого охранниками (лица с мигалкой), водителя на МКАДе. Мужику просто дали по морде, за то, что он не уступил тузу дорогу, и уехали на своем крузаке. Теперь мужик ищет правду. Как думаете, найдет?

Сегодня - историю лечения ребенка в Москве по квоте от Минздрава.

Сначала мы хотели просто поддержать растерянного отца и перепечатать его пост. Залезли в блоги. И нашли кучу таких криков о помощи. Вот только некоторые из них за последние дни.

1.Зачем врачам больной пациент?

Мой отец перенес три инсульта. Перестал ходить, слышать и почти перестал говорить. У него началось воспаление, как потом мы узнали мочевого пузыря. Живот распухал просто на глазах. Врач из районной поликлиники, приходила — но ничем помочь не могла, т.к. переносных УЗИ для лежачих больных в районной поликлинике № 36 им. Живлюка, Таганского района Москвы нет.

Он лежал и стонал пока температура не поднялась до 41. Приехала Скорая (девушка и парень). Дотащить по лестнице с 6 этажа носилки до машины скорой помощи они не могли. Лифт в доме есть, но только пассажирский. Пришлось найти на улице таджикских дворников, заплатить им. Стонущего в бреду от каждого движения отца, кое-как спустили вниз. Несли на брезенте, т.к. нормальные носилки не проходили в узкие лестничные пролеты.

Скорая оставила нас в приемном покое Городской клинической больницы № 7. Отец пролежал в коридоре на носилках час, ему было очень худо, но так как проблемы с речью, он мог только стонать и плакать. Мимо нас ходили врачи, ходили, ходили, ходили и все мимо нас. Я пошла в регистратуру, там популярно объяснили, что так и должно быть, врач один и на отделение и на приемный покой, когда освободится — спустится.

Врач появился часа через полтора, глянул на отца и сходу заявил мне, что зачем скорая его привезла. Везет всяких, а ему что с ними делать? Зачем ему такой больной, старый, глухой и почти немой? Возмущался он до тех пор, пока я не сказала, что мы готовы заплатить. Тут машинка завертелась. И еще через час отца подняли в отделение, правда предупредив, что такого больного держать в общей палате они не могут и следить за ним у них некому. Отдельная палата (комната переоборудованная из бывшей душевой) стоила 6 тыс. рублей день. Как мне объяснили, в палате две койки и надо платить за обе. Платила я в руки врачу наличными. Все процедуры и операция оказались платными. Причем платить пришлось всем, начиная от анестезиолога — за хороший наркоз, который не убьет старика со слабым сердцем («Всяко бывает" — сказали мне) до заведующей отделением — что разрешила занять палату для двоих — одному пациенту. Но даже заплатив, мне несколько раз передавали неудовольствие заведующей. Сидеть с отцом круглосуточно я не могла — работа, пришлось нанять сиделку, т.к. медсестры наотрез отказывались за ним приглядывать днем. Отец пролежал там полторы недели. Ему сделали операцию, вывели катетер. За эти полторы недели из нас вытянули под теми или иными предлогами 150 тыс. руб. И не поверите — еще приходилось говорить спасибо — т.к. понимаешь, что человек просто заложник ситуации — не дашь с поклоном денег — угробят старика и скажут — а что вы хотели — 82 года.

Думаю, лежал мой немой, но не слепой отец и думал, война, которую он видел и та была не так бесчеловечна.

На этом мучения отца не кончились, теперь он дома температурит, живет на уколах антибиотиков, участковый врач боится приходить на вызовы, т.к. помочь ей нечем — переносного аппарата УЗИ в поликлинике нет и не предвидится. Скорая делает укол и уезжает. Кому нужен старый, глухой, немой, но еще живой, всему вопреки, старик? Только не нашей системе здравоохранения.

2. Поликлиника «Ритуал»

Рязанский областной онкологический диспансер. Стоит она на удивительном месте — ровно напротив ворот кладбища. Направо завозят гробы, налево вход в поликлинику, а между воротами и входом в поликлинику, контора «Ритуал». Кто из местных чиновников так распорядился, выделяя здание под поликлинику, не знаю. Но у человека явно что-то с чувством меры. Или может он хотел, чтобы онкобольные сразу настроились на соответствующий лад и не питали иллюзий?

Моя тетка приехала в эту поликлинику забрать анализы, для обследования в Москве. Приехала из области — 80 км от города в ледяном автобусе. Температура воздуха — 25. Врач, к которому она ехала Гаврилюк М.А. встретилась ей уже на улице, хотя до конца приема было еще 20 минут. Не поворачивая головы, бросила, что она уже закончила работу и если что-то надо, то — к дежурному врачу, который начнет прием через 1ч.40мин.

На просьбу, вернуться и выдать анализы, т.к. на завтра записана она на прием в Москве, ответ был такой:

— Вы меня плохо расслышали? Я уже закончила работу.

— Пожалуйста, помогите, я записана на завтра на обследование, без анализов меня не примут. Вы же сами сказали, что мне нельзя терять время.

— И что? Тут всем нельзя терять время.

Через два часа выяснилось, что потеряли карточку. На вопросы «а что делать?», дежурный врач (молодая женщина со скрещенными на груди руками) ответила — ищите! — Где? — Не знаю!

Откликнулась только женщина, сидящая в регистратуре. Она взяла ключи от кабинета Гаврилюк М.А. и нашла там карточку. Но пока искали карточку закрылся кабинет гистологии. Все. На автобус и обратно в Спас-Клепики, чтобы вернуться сюда в поликлинику «ритуал» завтра утром за 80 км. по морозу и попробовать еще раз получить анализы.

---

3. Yanissimo — Геноцид (?) «Все животные равны, но некоторые животные равнее других»

Как и обещал, пишу пост о встрече с мерзостью и неприкрытым цинизмом, мимо которого нельзя просто пройти.

Надеюсь это будет мой первый и последний пост о мерзостях и политике.

Изначально текст был в стиле знаменитой «рынды», но дал время полежать и устаканиться своим мыслям и чувствам.

Сейчас это модно, писать обращения к главе государства, но прошу не рассматривать всё ниже изложенное как попытку «раскачать лодку» или попытку пиара. Хотя надеюсь, что это прочтёт как можно больше человек.

Итак:

Уважаемый, Дмитрий Анатольевич.

Ответе на один вопрос: почему работают все, кроме чиновников пишущих законы?

ПОЧЕМУ учителя как могут учат, врачи как могут лечат, машинисты как могут водят, пожарные — тушат, музыканты как могут играют???

ПОЧЕМУ же весь хвалённый госаппарат НИ ХЕРА НЕ ДЕЛАЕТ?

Почему ?

Вот теперь читайте и смотрите фото.

Моему ребёнку понадобилось обследование (и операция) у нефролога. В Волгограде наш «родной» нефролог работает в 7 больнице. Вид её внутренностей и корпусов вызывает оторопь и омерзение. Когда мы с женой ездили на обследование и консультации туда, у нас был один уговор — «ничего не трогать и следить чтобы ребёнок не трогал». Состояние больницы даже врачи считают страшнейшим.

Почему эта больница годами в таком состоянии? Кто не хочет работать?

Выход был один — Москва. В ней прожито 10 лет, куча друзей и знакомых.

Мы получили направление в Филатовскую больницу. Были рады как дураки. Вот отсюда и начались наши приключения.

День первый.

Приехали в клинику утром. Добирались по пробкам почти 2 часа. В приёмной толпа народа. Сдали документы и стали ждать. Через час выяснилось, что нам не хватает для плановой госпитализации всего ничего — бумажки. Розовый талон из Департамента Здравоохранения. Вы вообще знаете о таком учереждении, Дмитрий Анатольевич? А о таком талоне? Приходилось ли Вам обращаться туда?

Сказал жене — «не вопрос, вернусь через час максимум», благо Департамент в четырёх остановках троллейбусом от клиники.

Доехал и пошёл по адресу. И таких как я оказалось немало. Их легко было опознать по кипе бумаг в руках и отчаянному выражению лиц. То, что Департамент Здравоохранения находится адресно на одной улице, а физически попасть туда можно только с другой — это ещё ничего. И сообщение о том, как попасть в него даже есть. И водители припаркованых машин вежливо сообщают, что ты уже не первый кто ищет и они не знают. Всё пучком — Москва.

Но вот когда я вошёл в двери Д.З. вот тогда и наступил катарсис. Очередь начиналась непосредственно от дверей. Зал забит людьми с детьми и стариками. Половина зала стоит, половина сидит. Всего человек 100−150. Понимаю, что все мои надежды на то, что ребёнок и жена попадут сегодня в больницу рухнули.

Встаю в очередь в 12.30. Стою. В конце зала — дверь, в которую пускают по 3−5 человек, за ней два кабинета. С часу до двух — обед. Стою.

15.00 — стою. Очередь не движется. В дверях появляется высокий мужчина, тянет на прицепе какого-то мужчину и с иностранным акцентом просит пройти. Все удивляются, но пускают. Скрывается в заветной двери и вновь появляется, уже один, через минут пять. Протискивается до середины зала и кричит в сторону входной двери «Ибрагимов. ИБРАГИМОВ!!! «. Появляются два «Ибрагимова», протискиваются через очередь и скрываются в той же двери. Пять минут. Выходят с розовыми талонами. Очередь в шоке. Иностранец пытется выйти и одновременно хамски отвечает вопрошающим о том, что «кому не нравится — он ждёт у себя в приёмной на блаблабласком переулке» и в конце, уже у входа, бросает женщине — «идиотка».

16.00 — стою. Познакомился со своими «попутчиками» — передо мной пожилой мужчина. Лет 55. Москвич. Стоит в очереди на квоту на высокотехнологическую помощь. Аортокоронарное шунтирование. Чуть ближе к двери пара — талон для ребёнка. Сзади бабушка с дедушкой. Что-то с глазами и желудком.

17.00 — стою. Очередь двигается плохо. Понимаю, что сегодня я здесь умру, но справку достану. Все кто прошёл «дверь» сидят в зале и 2 часа ждут свою справку. Многие уходят. По разным причинам — не все документы на руках, нет сил стоять, отчаянье (бабулька заявила «да я лучше помру ДОМА»)

17.30 — стою. Появляется охранник и объявляет, чтобы не стояли и вааащще приём до 19 часов. Никто не расходится. В зале человек 30−40. На вопрос сколько ещё примут отвечает — человек 15. Никто не расходится. Считаю головы. Я — пятнадцатый.

17.45 — стою перед дверью. Появляются маленькие и скоротечные скандалы в очереди. Приходит беременная женщина и просит пропустить её без очереди. В ответ гробовое молчание. Просит ещё раз. Ряды смыкаются плотнее. Не поворачивая головы, бабульки бурчат -«ишь ты, беременная она!!! СИДИ ДОМА!», «мы тут тоже стоим», «не пускайте!». Поворачиваюсь и прошу стоящих за мной пустить её. В ответ тишина и опущенные глаза. Прошу ещё раз. Говорят — НЕТ! На шум приходит охранник. Тыкает пальцем в правила и беременую пропускают. Стою, гадаю — попаду я теперь туда или нет. Решаю, что если меня не пустят, буду грызть дверь зубами. И всё равно попаду. Открывается дверь и тыкая в меня пальцем охранник говорит — проходите. Все мои «попутчики» внутри. Говорят, что за меня просила беременная барышня. Спасибо ей огромное! Внутри коридор и тишина. Захожу в кабинет, отдаю документы. 30 секунд их смотрит бабушка — божий одуванчик. Пишет что-то в стопке розовых талонов.

18.00 — ВСЁ. Вся процедура заняла 2 минуты со всеми расшаркиваниями и здрасте-досвидания. С этого момента и 19.00, сижу и жду когда мне вынесут этот самый талончик.

18.30 — толпа штурмует дверь. шок.

19.00 Выносят подписаные талоны. Получил. На завтра можно собираться и ехать снова в клинику.

ИТОГ ДНЯ: 6.5 (шесть с половиной) часов на ногах. АБСОЛЮТНО БЕССМЫСЛЕННЫЕ шесть с половиной часов! Скажите, Дмитрий Анатольевич, Вы наверное тоже стоите в очередях по шесть с половиной часов? И одна (ОДНА!!!) полученая справка.

НА ВСЮ РОССИЮ, МОСКВУ и МОСКВОВСКУЮ ОБЛАСТЬ сидят ДВЕ бабульки и ВРУЧНУЮ пишут справки!!! ЗАПРЕДЕЛЬНЫЙ, ФЕЕРИЧЕСКИЙ ИДИОТИЗМ.

Скажите мне, мой президент, что это если не геноцид!!!

Вспомните моего «коронарного» попутчика — он так же стоял, как и я, всё это время на ногах.

Если бы он «двинул коней» в процессе стояния всем бы стало легче? Меньше бюджетных трат?

До какого состояния Вы хотите оскотинить людей? ОНИ БЕРЕМЕННОЙ ГОВОРЯТ — «СИДИ ДОМА» !!!

Они почти кусались.

Я рад, что я мог позволить себе простоять 6.5 часов и сохранить способность мыслить.

День второй.

Приехали и прошли все бумажные процедуры. Внимательно читал все вывески на стенах по поводу «нахождения и посещения».

«дети до трёх лет находятся в больнице вместе с одним из родителей» — запомните это, Дмитрий Анатольевич.

«Сдал» жену и ребёнка. Поехал по делам.

Через час звонок.

— У нас всё хорошо, Еву положили. Вещи её разобрала. У меня нет места.

— ЧТО?

— Ну, у Евы есть кроватка, а у меня стул.

— Много мата. МНОГО МАТА.

А спать как? Как вы думаете, мой президент, как спать?

А СПАТЬ НА СТУЛЕ.

И ЖИТЬ НА СТУЛЕ ?

И ЕСТЬ И ЖДАТЬ И ОТДЫХАТЬ НА СТУЛЕ !

тут вспоминаем фразу «находятся» — всё правильно: дети — лежат, матери — находятся.

Скажите мне, мой президент, Вы пробовали жить на стуле в течении 3 дней?

Моя жена жила на стуле ДВЕ НЕДЕЛИ !!! ПОЛМЕСЯЦА НА СТУЛЕ.

Куда, б*, всё катится?

Скажите мне, что это если не геноцид???

В палате шесть мест. Лежит два ребёнка из детдома. Увидел первый раз — почти рыдал.

Если кого-то выписали, наступает всеобщее ликование — значит будет свободный стул и один счастливчик будет сегодня спать на двух или даже трёх стульях. До какой меры оскотинивания Вы ещё доведёте людей?

Почему все работают: ВРАЧИ — ЛЕЧАТ. УЧИТЕЛЯ — УЧАТ. Почему власти занимаются хренью? Почему люди должны стоять в очередях по 6 часов? Почему матери должны спать и жить на стуле? Кто принял такие законы?

Первый день пытался найти выход и узнать о платных местах и палатах.

Знаете сколько стоит платная палата, в которой у матери есть где лечь и вытянуть ноги?

7000 в день.

СЕМЬ ТЫСЯЧЬ РУБЛЕЙ В ДЕНЬ!!!

Думается мне, что официально сумма меньше, но в народе именно такие суммы.

На всё отделение три платные палаты. Даже за эти суммы в них очередь и свой блат. И есть одна палата, в которой раскладные кресла для матерей. Детских кроваток 8, а раскладных кресел 6. Мне одному странна такая математика?

Зарплата педагога в музыкальной школе с 12 разрядом и полуторной ставкой — 12 тысяч рублей (в Волгограде).

Чтобы заработать такой разряд нужно ещё продержаться года 2−3 (это самый минимум) на низких разрядах. С 7−8 разрядом это 6−7 тысяч и те же полторы ставки.

На эти деньги можно пролежать день. ОДИН ДЕНЬ.

Вы давно пробовали прожить на 12 тысяч в месяц? А на семь?

Вот теперь и скажите мне, почему педагоги работают, а законотворцы и департаментосидельцы — НЕТ?!

Вы вот в интернеты сунулись, мой президент, с Арни общаетесь. Круто. Что ж, Вы наверное теперь очень заняты чтением. И по телеку страна вас любит. И в отчётах то же пишут? Может в RL вернуться?

И получается, что страна у Вас есть, а вот народа в ней нет.

И чем меньше в ней будет народа, тем лучше?

Давайте ещё секвестируем бюджет, а?

От культуры отрезали. От образования, от медецины. Науки нет.

Зато есть Сколково. Горжусь вами.

«Есть отдельные идеи по поддержке рождения третьих детей. И о защите детей в целом.

Расскажу во вторник в Послании"

У Вас есть «отдельные идеи»?

О детях в целом?

Спасибо Вам огромное, за идеи.

И за рассказ спасибо.

Очень познавательно.

Только вот в '99 на Украине (совесть не позволяет написать «в») мне сделали сложнейшую и дорогостоящую операцию не взяв за неё ни копейки и не поинтересовавшись моим гражданством, паспортом и пропиской. А в 2010 в своей стране, граждане должны стоять в очереди по 6 часов, и матери должны жить на стуле.

Только вот врачи говорят, что им финансирование урезали. Получал аспирант надбавку 6000, а стала 2500.

Только вот Волгоградский оркестр переводят на самофинансирование. Вы понимаете, что это значит для оркестра?

Только вот дети в больницах «находятся» с матерями.

Только вот скоро некого будет поддерживать.

Только вот, не то что третьего, даже второго завести страшно. Несмотря на то, что хочется.

Только вот реально 99% просьб о «розовом талоне» удовлетворяются, а у Вас идеи. Зачем тогда сидят и пишут справки эти бабушки?

Только вот молодёжь Вам не верит и вооружается. Скорее вводите запрет на травматику, а то много шума в зомбоящике, все уже всё поняли, и кто хотел даже купил, а вы всё тянете. Постреляют же друг друга.

Вот Вы, мой президент, наверное начитаный человек. Читали наверняка Оруэлла — «1984».

Департамент Здравоохранения есть, создайте ещё «Министерство любви», а «пятиминутки ненависти» уже идут в 21.00 по первому.

Сумбурно написал, но почти не матерился. Рад даже этому.

Не болейте, мой президент.

С уважением, Ян.

PS/ Понимаю, что вряд ли получу ответ от адресата.

В свете недавних событий даже не знаю чего ждать. Пэтиван уже едет?

Все те, кому захочется сказать, что врачи зажрались и виноваты во всём.

Я говорю вам — ВРАЧИ ДЕЛАЮТ СВОЁ ДЕЛО. ЛЕЧАТ. Не их вина, что беспредел и коррупция проникла повсюду. Я говорю о настоящих врачах, о тех, что с утра на операциях, а вечером на дежурстве. Даже трёхмесячные детдомовские дети им улыбались.

Огромное спасибо всем лечащим врачам, хирургам, сёстрам, техничкам, охранникам (адекватные ребята). Всем людям, оставшимся небезучастными. Спасибо Айку Хачатряну — ты ЧЕЛОВЕК и наш любимый «доктор Айк». Спасибо Зульфие Зейтуновне — Вы подарили нам надежду.

Всем спасибо.

Ещё несколько фотографий того, как живут дети и мамы:

Вечером, когда ребёнок уснул (если он уснул) можно помыть полы. Всё правильно, ведь у кормящей матери столько свободного времени и свежих сил!!! Нечего валяться на кровати сидеть на стуле!!!

И не пишите мне, что мол, «государство тебе помогло лечить ребёнка» — это бред.

Государство всеми силами сопротивлялось этому. Начиная от сдачи анализов здесь (та ещё история) и заканчивая стоянием в очередях в Москве.

Всё сложилось не благодаря, а вопреки.

Спасибо друзьям, знакомым и просто хорошим людям.

---

Александр Саверский, президент Лиги защиты пациентов:

«СП»: — Есть ли на врачей, на медицинскую бюрократию какая-то управа? Куда человеку обращаться, если он чувствует, что происходит что-то неправильное, что его права нарушаются? Если врачи ведут себя с человеком не как с пациентом, а как с предметом, который не должен здесь вообще находится и «вообще вы мешаете нам работать»?

— Во-первых, надо осознавать, что ваши права нарушаются. Гражданин России имеет право получать бесплатную медицинскую помощь на территории всей страны в соответствии с 41 статьёй конституции, по крайней мере, в государственных и муниципальных учреждениях.

Охраной права, если оно нарушается, у нас занимаются правоохранительные органы, то есть милиция и прокуратура. Чего у нас население понять никак не может, впрочем, и сама милиция иногда тоже. Тем не менее, они достаточно эффективны: поскольку речь идёт о 125 статье уголовного кодекса «Оставление в опасности», почти всегда достаточно одного звонка из отделения милиции.

Все почему-то считают, что раз милиция или прокуратура, то речь обязательно идёт о заведении уголовного дела. Там существует несколько способов реагирования, не связанных с уголовным кодексом. Включая такую форму, которой может воспользоваться прокуратура — «представление об устранении нарушений законодательства о защите права». Право есть, оно нарушено, выдаётся предписание.

Другой вопрос, что у нас нет специализированного органа, о чём мы постоянно говорим. Всё, о чём пишут люди в приведённых обращения — результат безответственности. Президент в своём послании сказал, что нужна неотвратимость наказания — нам бы эту неотвратимость хотя бы по 100 рублей за каждый поступок применить и к врачам. Размер не важен, важна именно неизбежность. Пусть это будет административная ответственность, а не уголовная. Должен быть орган, который этим занимается. Без этого — какие бы деньги не вливались в здравоохранение, что бы не пытались реформировать — всё бессмысленно.

«СП»: — У людей есть право, оно записано в конституции. А есть порядок предоставления этого права. А он таков, каким мы его видим — справки, очереди, «мест нет», и так далее.

— Это из-за того, что нет юристов, которые эффективно работают в этой сфере. Правовая практика хороша тем, что она гармонизирует теорию, норму права, и действительность. Мы сейчас настаиваем: приводите весь порядок предоставления медицинской помощи в соответствие с 41 статьёй Конституции, то есть, уберите барьеры, платность, и так далее.

Сейчас собираются принять закон, по которому помощь будут оказывать по предъявлению полиса ОМС. Это же безобразие! В Конституции нет понятия «застрахованных лиц», там есть граждане. Почему полис должен быть барьером? Отказ — это нарушение моего права. Предупреждаем об этом разработчиков документа, нет, принимают его, как есть. Придётся до Конституционного суда доходить. То есть, все эти вещи лезут, начиная с самого верхнего уровня.

Если бы прокуратура всерьёз всем этим занялась, был бы порядок. Она начинает заниматься, это видно, мы рано или поздно почувствуем результат. Но пока открытой отмашки «фас» — нет. Идёт внутреннее шуршание, по платным услугам и прочему.

Это так же, как борьба с «биологически активными добавками». Спрашиваем — «почему БАДы до сих пор существуют, хотя вы сами считаете, что это мошенничество?». — «Так обращений же нет». — «А что, у вас нет отдела, который занимается интернетом? Там БАДами всё просто кишит. Они позиционируются как лекарственные средства, хотя не проходят клинических испытаний». — «Ну, знаете, нет заявления, нет проблемы».

«СП»: — А есть ли вообще случаи, чтобы врачи отвечали за свои действия, за свои ошибки? Возможно ли доказать вину того или иного медика?

— Привлечь врача очень сложно, но реально. Под лежачий камень вода не течёт. Заниматься этим надо. К сожалению, к нам люди приходят тогда, когда уже поздно — кто-то умер, или нанесён тяжкий вред. Причина понятна — люди до последнего надеются, что им сделают всё нормально, а ссориться с врачами, по мнению людей, небезопасно. Это, кстати, пугалка — я только раз сталкивался с историей, когда врач отрывался на пациенте, который задавал слишком много вопросов. Нормальным разговором на правовом языке человек, как правило, добивается того, чего он хочет.

С 2004 года уголовная ответственность в системе здравоохранения стала нормой, я не могу сказать, что она неотвратима: очень много дел, которые мы ведём, прокуратура воспринимает по принципу «я рожала в этом роддоме, мои дети здесь будут рожать, не буду возбуждать уголовное дело».

«СП»: — Статус неприкосновенного у врача?

— Особенно в маленьких городах, это болезнь небольших населённых пунктов. Там вообще все друг друга знают, прокурор и главврач — это одни из самых уважаемых людей. Поэтому если будет создана здравоохранная прокуратура, то она должна быть экстерриториальной. Не быть подчинённой даже субьекту федерации.