«Психбольной, переставший принимать лекарства, смертельно опасен!»

Главный психиатр Москвы, профессор Борис Цыганков, выступая на «круглом столе» специалистов отрасли, сообщил, что после начала реорганизации столичной психиатрической системы косяком пошли жалобы от больных и их родственников на то, что получить лекарства, которыми лечили в стационаре для продолжения лечения на дому, невозможно. Препараты должны выдавать в психо-неврологических диспансерах, из которых в ходе реорганизации (14 диспансеров присоединяют к крупным профильным больницам) были выписаны несколько тысяч душевнобольных.

Им необходимо ежедневно принимать лекарства, иначе возникнут рецидивы.

Имеется и ещё одна проблема, говорят московские психиатры. В настоящее время контроля, существовавшего ранее, за такими больными нет. Поэтому неизвестно, станут ли тысячи выписанных принимать эти препараты. А среди них огромное количество страдающих тяжёлыми заболеваниями, они начнут совершать преступления, в том числе самые страшные.

Впрочем, они их уже совершают.

Выписанный из клиники психбольной набросился с ножом на супругов-полицейских возле станции метро «Смоленская».

Людмилу Дежину и её 32-летнего супруга Игоря Зайцева на «скорой» доставили в больницу имени Боткина.

Игорь рассказывал: «Встали перед дверями станции, я закурил, вдруг подходит какой-то тип к моей жене и начинает на неё кричать. Я ему сказал: „Иди отсюда“. Отошёл. Мы подошли вплотную к дверям, и вдруг Люда кричит: „Игорь, у него нож“. Я повернулся, попытался отклониться в сторону, но он меня просёк».

А 37-летняя женщина, проживавшая на улице Профсоюзной, вскоре после возвращения из больницы исколола ножом 5-летнюю дочь. От смерти девочку спас отец, сумевший отбить её от разъярившейся по непонятной причине супруги.

Но самое ужасное происшествие случилось на заре федеральной реформы психиатрической отрасли (которая проводилась в соответствии с целевой программой «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями на 2007−2011 годы»). Выписанный из психиатрической лечебницы в феврале 2007 года мужчина в тот же день, в городе Ступино Московской области напал на прохожих, убив ножом одного из них и ранив двоих.

Как сообщали тогда представители правоохранительных органов, преступник недалеко от железнодорожного вокзала без причины напал на проходившего мимо местного жителя, нанёс ему ножевое ранение, после чего скрылся. Мужчина скончался на месте.

Через полчаса на входе в здание вокзала он нанёс ножевое ранение другому человеку, а ещё через такое же время ударил ножом в грудь третьего мужчину в тамбуре электрички.

Главный психиатр признался: «Организаторы перестройки этой системы породили целый ряд неудобств, сложностей и недоразумений в области оказания психиатрической помощи населению». Правда, в 10 учреждениях здравоохранения столицы предполагается создать кабинеты социально-психологической помощи для уменьшения числа самоубийств. Но в них должны трудиться специалисты (например, врач-психотерапевт со стажем работы не менее трёх лет, имеющий сертификат по психиатрии и психотерапии, а также подготовку по суицидологии), которых практически нет.

Психиатры на условиях анонимности высказываются о причинах сложившейся катастрофической ситуации. Реформа проводятся с целью экономии средств прежде всего выделяемых на лекарства. Теперь в диспансерах отдельные врачи не вправе выписывать препараты. Сделать это могут только врачи стационара и только коллегиально. Выходит, создатели реформы разделили врачей на «знающих» и «не очень знающих». К тому же, сократили огромное количество коек, выпустив на улицы опасных больных.

Всего без психиатрического надзора остались, с учётом находящихся на присоединённых к Москве территориях, почти 190 тысяч психически нездоровых людей.

— Большинство отпущенных не станут принимать лекарства. Особенность людей с нездоровой психикой в том, что они себя таковыми не считают. А, отказавшись от таблеток, выписанные примутся искать себе врагов. Затем схватят ножи и топоры и пойдут ликвидировать их. Врагами могут стать родные и знакомые, соседи и прохожие. Кого выберет расслабившееся без лекарств и без того серьёзно расстроенное сознание — тот и враг. Злейший! — говорит о результатах проводящейся реорганизации доктор медицинских наук, психиатр-криминалист, директор «Центра правовой и психологической помощи в экстремальных ситуациях» Михаил Виноградов. —  Без лекарственной поддержки они станут творить всё что им вздумается. Станут убивать и себя.

Беда и в том, что сейчас психбольных невозможно госпитализировать после изменения их состояния в опасную сторону. Ранее в нашей стране (а поныне в большинстве стран мира) такие люди наблюдались врачами, и могли быть принудительно отправлены в больницу при возникновении состояния, о котором я сказал.

Российские правозащитники добились изменения закона «Об оказании психиатрической помощи». Теперь врач не может не только госпитализировать, но и принудительно сделать укол больному, у которого возник рецидив. Врач лишён возможности спасти его от самоубийства и проявления агрессии к другим людям.

Реформаторы либо не осознавали, либо по каким-то причинам не желали осознавать, к каким последствиям приведёт запланированное ими. Человек с расстроенной психикой, переставший принимать лекарства — смертельно опасен!

Случай из моей врачебной практики. Будучи молодым психиатром, приехал с бригадой «скорой» по вызову в одну из коммунальных квартир. Там интеллигентного вида дамочка, преподаватель русского языка и литературы, разгуливала с задумчивым видом по коридору с топором. Смотрит на одну дверь, на другую… В течение трёх часов уговаривали её поехать на обследование. Согласилась. После обследования женщину принудительно положили в клинику. Утром пришёл на комиссию (в ней состояли врачи клиники и заместитель главного психиатра Москвы). Первые подтвердили, что состояние педагога было критическим. Госпитализацию признали обоснованной.

Поэтому я знаю, о чём говорю. В сложившейся ситуации гражданам нужно соблюдать крайнюю осторожность. Ныне психбольных можно положить в больницу лишь после того, как они совершат что-нибудь ужасное. Например, убьют «врага».

Согласно данным исследований, большинство преступников имеют разного рода нарушения психики. По результатам судебно-психиатрических экспертиз, почти у 70% осужденных обнаруживали нервно-психические расстройства. Среди убийц более 71% имеют различные психические заболевания.

«СП»: — Да, невесёлая картинка вырисовывается.

Главный столичный психиатр не назвал причину отсутствия лекарств для выписанных.

— Снабжение психиатрических больниц медикаментами плохое до крайности. Куда уходят деньги, выделяемые государством на бесплатную психиатрическую помощь и бесплатное лечение психбольных, остаётся лишь догадываться.

В диспансерах остро не хватает самых необходимых препаратов. Но там имеются хоть какие-то средства. Люди с нездоровой психикой, находящиеся в клиниках- под присмотром и за стенами. На свободе они — абсолютно бесконтрольны!

Фото: ИТАР-ТАСС/Александр Колбасов