Общество

Weekend с риском для жизни

Госпитализация во время выходных и праздников на 30−50% увеличивает вероятность летального исхода

  
191

В выходные и праздники в больницу лучше не попадать, особенно, если эти дня совмещаются, к примеру, как во время рождественских или новогодних каникул. Риск смерти для «экстренных» пациентов, оказавшихся на больничной койке в такой период, как выяснили британские ученые, повышается на 30−50%.

По международным данным, смертность при госпитализации на выходных в целом на 10% выше чем, если пациента забрали в больницу на неделе. Эти данные приводит РИА «Новости» со ссылкой на пресс-релиз издательского дома BMJGroup. И для Англии это — три тысячи смертей дополнительно каждый год. Но картина оказалась еще более печальной, когда британские исследователи решили узнать, справедлива ли такая модель для общественных праздников. Проанализировав данные о смертности за два года в одном из крупных шотландских госпиталей, они выяснили, что количество летальных исходов было значительно выше, когда выходные дни сочетались с праздниками.

«Пациенты, поступившие по экстренным показаниям в дни праздников, на 48% чаще умирали в течение семи дней и на 27% - в течение тридцати дней», — отмечается в пресс-релизе.

Британские эксперты винят во всем удлиненные выходные и нехватку персонала.

Проводилось ли подобное изыскание у нас, неизвестно — во всяком случае, каких-то данных на этот счет в открытых источниках найти не удалось.

Андрей Карпенко, юрист «Центра медицинского права», уверен, что такой статистики просто нет, поскольку «никто никогда в России такие сведения не собирал и не подсчитывал». Эксперт в то же время предположил, что «наши цифры здесь на порядок перекроют показатели, которые мы видим у британцев».

«Упаси господь, всех нас от того, чтобы попасть в больницу в праздники, и даже просто в выходной, — говорит Карпенко. — Уже в пятницу вечером, например, все может закончиться весьма печально. К сожалению. Потому что если в Великобритании это один негативный фактор — нехватка медицинского персонала. У нас, как минимум, два — это та же нехватка людей и крайне небрежное отношение к своим обязанностям дежурных врачей. Учитывая, что они остаются одни, то часто просто ленятся и не желают что-то предпринять. Рассуждают так: авось, пациент дотянет до понедельника, а там придет лечащий врач. Или: я всего лишь дежурный, мне день — до вечера, смену сдал, и забыл. Имеем, к сожалению, и другие всевозможные злоупотребления на рабочем месте, в том числе, скажем, с алкоголем.

«СП»: — И часто вам жалуются на невнимание со стороны медработников в такие дни?

— Часто. Но очень сложно доказать взаимосвязь между действиями врача и какой-то трагической ситуацией, случившейся в выходной день. В настоящее время мы консультируем одну семью в Туле. Там ситуация именно такая: пятилетний ребенок попал в больницу с «острым животом», а дежурный врач вместо того, чтобы провести экстренную операцию, отправил его в отделение до понедельника. До понедельника ребенок не дожил…

«СП»: — Но какие-то права у пациента есть?

— Любая больница — это лотерея. Понимаете, если врач залил за галстук, ему без разницы: знаете вы свои права, не знаете. Вы же не разбираетесь в ситуации, только врач может оценить — есть опасность для жизни или нет. А если врач в неадекватном состоянии? Интересно, что законы наши при этом дают нам огромное поле для защиты своих прав: можно обращаться и в вышестоящие организации, в департамент здравоохранения, можно обращаться в Минздрав, можно — непосредственно в суд. Но еще раз повторю, здесь очень сложен процесс доказывания, потому что в больнице пациент — он как бы один, а врачей много.

«СП»: — Корпоративная солидарность?

— Конечно. Что-то не так произошло, другие врачи этого коллегу всегда прикроют. А другие пациенты вас прикрыть не смогут. Потому что и сами они не разбираются в процессе лечения, и ничего вразумительного, скорей всего, не скажут о том, какие были нарушения. Скажем, если есть стандарт оказания медицинской помощи, который пациент не знает. Как он может понять: этот стандарт выполнялся или нет? Наша любая больница — это лотерея, будь она платная или бесплатная, престижная или непрестижная. На какого врача попадете. Лично я знаю огромное количество замечательных медиков, которые в любой ситуации сделают все возможное. Но также знаю и врачей, которые при каждом удобном случае стараются не перегружать себя работой, и по возможности спихнуть все на своих коллег, которые придут завтра.

«Болеть в праздники и выходные, действительно, опасно для здоровья, — считает сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев. — Таково общее распространенное мнение. И хотя я ничего не слышал о подобных исследованиях у нас, это не значит, что их не было. Как известно, в такие дни в лечебных учреждениях остаются дежурные службы, а это все-таки дежурные службы, тут глубоко специализированная помощь не может быть гарантирована на сто процентов. Мы знаем, бывают совмещенные дежурства, когда на несколько отделений остается только один врач — не от хорошей жизни, понятно. Если требуется срочная операция, конечно, есть механизм вызова специалистов, но это требует опять-таки времени…».

«СП»: — Так, может, лучше дождаться понедельника или вторника, чтобы обратиться за помощью? На форумах для беременных, например, некоторые даже с родами повременить советуют, лишь бы не оказаться в роддоме в выходные.

— Не представляю даже, как здесь можно отсрочить. И где тут риски больше — повременить и, возможно, нанести какой-то вред здоровью ребенка или какие-то возможные риски в роддоме? Ждать чего-то может быть в разы опаснее. Очень часто люди сами упускают время, ждут по два-три дня, когда нужно срочно вызывать «скорую». В результате — летальный исход. Поэтому мне кажется, нельзя так ставить вопрос: обращаться в больницу в выходные и праздничные дни или ждать понедельника. Что значит подождать с острой болью живота? Это просто опасно для жизни, потому что, если обычный аппендицит — это типовая операция, при перитоните уже никто (даже в условиях современной медицины) не даст гарантий положительного исхода.

Из досье «СП»

В ноябре прошлого года громкий «медицинский» скандал разгорелся в Новосибирске. Там, в центральной клинической больнице (ЦКБ) Академгородка скончался студент НГУ, подающий надежды молодой геолог Дмитрий Пестерев. Молодого человека лечили от простуды, в то время как у него было редкое заболевание сердца. Родители несколько раз вызывали «скорую», но врачи от высокой температуры и одышки советовали лечиться чаем с малиной. 2 ноября стало ясно, что у него бактериальный эндокардит, но перевод больного в кардиологию отложили до 6 ноября — конца праздников Дима так и не дождался.

А в январе 2012 года ЧП случилось в детской больнице № 1 города Нальчика — за первую праздничную декаду там скончались девять новорожденных. Один умер 3 января, и семеро погибли один за другим с 7 по 9 января. После проведенного сразу же после каникул внутреннего расследования представители республиканского Минздрава поспешили успокоить: халатности, а тем более преступного недосмотра со стороны медработников не было. Новорожденные просто были очень тяжелыми.

Фото: Алексей Бабушкин/ РИА Новости

Новости СМИ2
Новости 24СМИ
Новости Лентаинформ
Последние новости
Цитаты
Сергей Марков

Политолог

Валентин Катасонов

Экономист, профессор МГИМО

Михаил Ремизов

Президент Института национальной стратегии

Комментарии
Новости партнеров
Фоторепортаж дня
Новости СМИ2
Новости 24СМИ
Новости Лентаинформ
Новости Медиаметрикс
Рамблер/новости
Новости НСН
Новости Жэньминь Жибао
Новости Финам
СП-ЮГ
СП-Поволжье
В эфире СП-ТВ
Фото
Цифры дня