«Бензиновый импорт приносит стране убытки...»
Сергей Аксенов

ERID: F7NfYUJCUneVdxJKFvgw
Конец августа и сентябрь — время, когда многие возвращаются к курсу лазерной эпиляции после летнего перерыва. И один из частых вопросов на приёме звучит примерно одинаково: «Загар уже почти сошёл, кожа чувствует себя нормально — можно просто продолжить процедуры на тех же параметрах, что были весной?»
Не всегда.
Внешне кожа, действительно, может казаться почти такой же, как до отпуска. Но для лазера имеет значение не только то, есть ли краснота или заметная полоска от купальника. После активного солнца меняется количество меланина в эпидермисе, а меланин — один из главных участников всей процедуры.
Поэтому волосы могут остаться прежними, аппарат — тем же, а условия для лазерной эпиляции уже будут другими.
Что именно меняет загар при лазерной эпиляции
В основе лазерной эпиляции лежит принцип селективного фототермолиза. Его сформулировали Рокс Андерсон и Джон Пэрриш ещё в 1983 году: свет с определёнными характеристиками можно использовать так, чтобы он преимущественно поглощался выбранной мишенью и нагревал её сильнее окружающих тканей.
При лазерной эпиляции такой мишенью становится меланин пигментированных структур волоса и волосяного фолликула. Поглощённая энергия превращается в тепло, и задача процедуры — создать достаточное термическое воздействие в области фолликула, не перегрев при этом кожу.
Лучше всего принцип понятен на контрастном примере: светлая кожа и толстый тёмный волос. В волосе много меланина, в окружающем эпидермисе значительно меньше — лазеру проще избирательно работать с нужной мишенью.
После загара этот контраст уменьшается. Ультрафиолет стимулирует образование меланина в коже, и теперь часть лазерной энергии активнее поглощается эпидермисом.
«После отпуска клиенты иногда говорят: волосы же у меня не изменились, почему параметры процедуры должны измениться? Но для лазера важен не только волос. После загара меняется кожа вокруг него — в эпидермисе становится больше меланина, который тоже поглощает световую энергию. Поэтому режим, который прекрасно подходил весной, осенью после активного солнца мы не должны автоматически повторять», — объясняет Анастасия Жмыхова, врач-дерматовенеролог, косметолог сети EPILAS.
Именно поэтому загар для специалиста — не просто косметическое изменение оттенка кожи.
Профессиональные рекомендации по фотоэпиляции отдельно указывают, что при выборе параметров необходимо учитывать фототип, концентрацию пигмента и характеристики волоса. Загорелая кожа относится к состояниям, при которых риск пигментных осложнений выше.
Почему после отпуска нельзя автоматически повторить весенние настройки
Типичная ситуация: зимой и весной клиент прошел несколько процедур. Кожа хорошо переносила выбранные параметры, волосы заметно поредели. Затем был летний перерыв и отпуск на море.
На первом осеннем визите вполне естественно спросить: «В прошлый раз всё было хорошо. Почему сейчас нельзя сделать точно так же?»
Потому что хорошие параметры лазерной эпиляции — это не однажды найденная комбинация цифр на весь курс.
Специалист оценивает кожу перед конкретной процедурой. Важны её текущая пигментация и реактивность, толщина и цвет оставшихся волос, зона обработки. Учитываются характеристики самого лазера, длительность импульса, плотность энергии, охлаждение и другие параметры.
Если после отпуска в эпидермисе стало больше пигмента, прежний режим может сильнее нагревать кожу. Среди возможных нежелательных реакций при неправильном подборе параметров описаны ожоги, образование корочек, гиперпигментация и гипопигментация.
Поэтому вопрос о недавнем отпуске, загаре или солнечном ожоге перед процедурой — не формальность. Эта информация действительно влияет на тактику специалиста.
А если просто уменьшить мощность лазера?
Такой вопрос тоже возникает часто. Логика понятна: если загорелая кожа сильнее поглощает энергию, можно сделать процедуру «послабее» и избежать проблемы.
Но в лазерной эпиляции недостаточно добиться того, чтобы пациенту было комфортно и кожа не получила ожог. Процедура должна ещё создать необходимое воздействие на волосяной фолликул.
И здесь приходится искать баланс.
Снижение плотности энергии, действительно, может быть частью тактики при работе с более пигментированной кожей — наряду с подбором длительности импульса, длины волны, режима подачи энергии и эффективным охлаждением. Но параметры рассматривают в комплексе. Лазерную эпиляцию нельзя свести к одному регулятору «сильнее — слабее».
«Иногда пациентка сама предлагает компромисс: давайте просто сделаем мощность поменьше. Но наша задача — не провести процедуру любой ценой. Нужно получить достаточное воздействие на волос и одновременно не создать лишнего риска для кожи. Если сегодня эти две задачи плохо совместимы, разумнее перенести процедуру, чем делать её только ради того, чтобы она состоялась», — говорит Анастасия Жмыхова.
При этом существуют технологии, в которых эффективный нагрев достигается не одним интенсивным импульсом, а серией менее интенсивных воздействий с постепенным накоплением тепла. Это ещё раз показывает, почему оценивать процедуру только по одному числу «мощности» некорректно.
Тёмная кожа и свежий загар — не одно и то же
Здесь часто возникает путаница.
Если современные лазеры позволяют проводить эпиляцию пациентам с тёмными фототипами, почему несколько недель на солнце должны иметь такое значение?
Потому что высокий фототип и свежий загар — разные исходные ситуации.
Лазерная эпиляция у пациентов с более тёмной кожей давно применяется на практике. Для неё существуют соответствующие технологии и режимы: используются в том числе более длинные длины волн, увеличенная длительность импульса, эффективное охлаждение и более консервативный подбор энергии. В научной литературе, например, длинноимпульсный Nd: YAG рассматривается как один из вариантов работы с высокими фототипами.
То есть специалист изначально планирует процедуру с учётом фототипа клиента.
Свежий загар — это изменение уже привычного состояния кожи между визитами. Поэтому ориентироваться только на параметры, которые хорошо работали несколько месяцев назад, неправильно.

Через сколько после загара можно делать лазерную эпиляцию
Это один из самых популярных вопросов о лазерной эпиляции после отпуска — и здесь особенно хочется получить простой ответ: через неделю, две, месяц?
Универсального срока, одинаково подходящего всем, нет.
Конкретные ограничения зависят в том числе от используемого оборудования и протокола процедуры, но важен не только срок после последнего дня на пляже. Специалист оценивает, остался ли активный загар, как выглядит кожа, нет ли повышенной чувствительности и насколько её нынешняя пигментация отличается от обычной.
Две пациентки могут вернуться из отпуска в один день. Одна почти всё время провела в тени и пользовалась фотозащитой, другая ежедневно несколько часов находилась на солнце. Через одинаковые две недели состояние их кожи совершенно необязательно будет одинаковым.
Есть и ещё одна особенность. Загар исчезает постепенно, и собственный оттенок кожи привыкает к глазу. Через несколько недель вам может казаться, что она уже совсем не загорелая, хотя по сравнению с её обычным зимним фототипом разница всё ещё заметна.
Поэтому перед первым визитом после отпуска лучше просто рассказать специалисту, когда была поездка, насколько активным было пребывание на солнце и были ли солнечные ожоги.
Если после солнца кожа шелушится, процедуру лучше отложить
С солнечным ожогом ситуация гораздо менее неоднозначна.
Если сохраняются краснота, болезненность, выраженная сухость или шелушение, коже сначала нужно восстановиться. Плановое лазерное воздействие в этот период не даёт преимуществ.
То же касается ситуаций, когда после отпуска кожа стала необычно чувствительной и привычные средства вызывают жжение или покраснение.
После исчезновения признаков солнечного повреждения возможность продолжения курса оценивают повторно.
После нескольких процедур меняется не только кожа — меняются и волосы
Есть ещё одна причина, почему после летнего перерыва полезно заново оценить зону, а не просто продолжить весенний курс по прежней схеме.
После нескольких эффективных процедур волос становится меньше. Оставшиеся волосы нередко отличаются от тех, с которыми пациент начинал курс: среди них может быть больше тонких и менее пигментированных.
А для лазера это уже другая мишень.
Толстый тёмный волос содержит много пигмента и обычно хорошо подходит для лазерной эпиляции. Чем волос светлее и тоньше, тем меньше в нём доступной лазеру мишени. Светлые, седые и белые волосы из-за недостатка подходящего пигмента классическим лазерным методом эффективно не удаляются.
Поэтому принцип «остался волос — значит, его надо продолжать обрабатывать» работает не всегда.
Особого внимания требуют тонкие волосы на лице и шее.
Редкий эффект: после лазера волос может стать заметнее
Звучит парадоксально, но такой эффект действительно описан в медицинской литературе. Он получил название парадоксальный гипертрихоз — усиление роста волос после лазерной или световой эпиляции в обработанной области или рядом с ней.
Причина этого явления до конца не установлена. Среди возможных механизмов обсуждается тепловое воздействие на фолликул, которого оказывается недостаточно для его повреждения, но подобное объяснение пока остаётся гипотезой, а не окончательно доказанным механизмом.
Зато сам эффект изучен достаточно хорошо.
В систематическом обзоре и метаанализе 22 исследований были собраны данные 9733 пациентов. Общая частота парадоксального гипертрихоза составила около 3%. Но значительно интереснее распределение по зонам: явление оказалось преимущественно связано с лицом и шеей. За пределами этих областей его зарегистрировали всего примерно в 0,08% случаев.
«Для меня один из важных принципов работы — не пытаться удалить лазером каждый волос только потому, что он заметен у клиента. Несколько тёмных плотных волос на голени и тонкий пушковый волос на лице — совершенно разные мишени. Особенно на лице и шее иногда правильнее отказаться от обработки отдельной области, чем расширять её по принципу „раз уж мы здесь, давайте уберём и это“. В медицине решение ничего не делать тоже может быть профессиональным решением», — отмечает специалист.
Это важный момент, о котором редко говорят в рекламных материалах о лазерной эпиляции.
Клиент может попросить немного расширить область обработки: например, захватить ещё несколько сантиметров, потому что там тоже заметны волосы. Но специалист должен оценить не только желание избавиться от них, а прежде всего толщину, цвет и характер роста волос.
То есть вопрос должен звучать не «есть ли здесь волосы?», а «являются ли они хорошей мишенью для этого метода?».
Почему осень всё-таки удобное время для лазерной эпиляции
Распространённая фраза «осенью лазер работает лучше» не совсем корректна. Смена месяца в календаре сама по себе не делает волосяной фолликул более чувствительным к воздействию.
У осени есть другое, вполне практическое преимущество.
Становится меньше активного солнца, постепенно уходит летний загар, закрытой одеждой проще защищать обработанные зоны от ультрафиолета. Реже возникают пляжные отпуска, из-за которых приходится менять график процедур. Поэтому пройти последовательную часть курса действительно становится удобнее.
В EPILAS после летнего перерыва состояние кожи и оставшихся волос оценивают заново, даже если пациент уже давно проходит курс и хорошо знает процедуру. Особенно это важно после активного загара или длительного перерыва между визитами.
Первую осеннюю процедуру лучше воспринимать не просто как продолжение сеанса, который весной поставили на паузу. За несколько месяцев могла измениться и пигментация кожи, и сама структура оставшихся волос.
Что рассказать специалисту перед первой процедурой после отпуска
Не нужно самостоятельно определять свой фототип или пытаться решить по фотографии, достаточно ли уже сошёл загар.
Перед процедурой стоит сообщить, когда был отпуск, активно ли вы загорали, были ли солнечные ожоги и используете ли сейчас автозагар. Если после солнца кожа необычно сохнет, шелушится или стала чувствительнее, об этом тоже лучше сказать заранее.
И не стоит удивляться, если после осмотра специалист предложит изменить параметры, провести тестовое воздействие или перенести процедуру.
Это не означает, что лазер внезапно перестал подходить или предыдущие сеансы проводились неправильно.
Лазерная эпиляция не должна состоять из серии совершенно одинаковых процедур. По мере курса меняется волос, в течение года меняется пигментация кожи, а вместе с ними меняются и условия работы специалиста.
Осень действительно удобна для продолжения курса. Но не потому, что в сентябре лазер начинает работать лучше.
После сезона активного солнца постепенно возвращается более выраженный контраст между кожей и волосом, а специалисту проще подобрать воздействие, которое будет одновременно эффективным и безопасным. Именно в этом, а не в календарной дате, и заключается главное преимущество осени.
Реклама: ООО "ГлавМедСервис", ИНН 9715487149