Врач назвала главный миф о статинах и холестерине

Один из устойчивых мифов о холестерине звучит так: если показатель повышен, значит пора пить статины.

«В современной реальности решение принимают не по одному анализу. Холестерин нужен организму: он участвует в синтезе стероидных гормонов, работе нервной системы и других процессах. Риск связан не с самим холестерином, а с нарушением транспортной липидной системы, рецепторного аппарата, генетических особенностей, которые участвуют в развитии атеросклероза. При оценке риска врач смотрит не только на общий холестерин, но и на полный липидный профиль, прежде всего на уровень липопротеинов высокой плотности, ЛПВП и на показатель не-ЛПВП фракции холестерина. Именно эти фракции имеют ключевое значение при оценке вероятности сердечно-сосудистых осложнений», — сообщила «Свободной Прессе» кандидат медицинских наук, вице-президент Российской ассоциации медицинской лабораторной диагностики (РАМЛД) Любовь Станкевич.

Холестерин и статины: пить или не пить?

Поэтому вопрос «при каком холестерине пора пить статины» неактуален, отметила врач. У двух людей с одинаковым уровнем общего холестерина тактика может быть разной: одному достаточно изменить питание и образ жизни, другому уже нужна лекарственная терапия.

«В современной кардиологии не существует одной цифры для принятия клинического решения: для пациента сначала должен быть определён риск сердечно-сосудистых событий, и для разных групп риска выбираются целевые значения показателей липидного профиля. Диета может помочь при низком или умеренном сердечно-сосудистом риске, когда нарушения липидного профиля не выражены резко и нет признаков наследственных проблем с обменом липидов. В таких случаях имеют значение отказ от трансжиров, сокращение потребления насыщенных жиров и сахара, контроль веса, регулярная физическая активность, отказ от курения, рацион с овощами, орехами, рыбой, растительными маслами и другими источниками ненасыщенных жиров», — сообщила врач.

Но питание не решает все проблемы с холестерином. Если у человека есть генетически обусловленная дислипидемия, перенесённый инфаркт миокарда или высокий риск сердечно-сосудистых событий, диета важна, но не может заменить лечение.

«В таких ситуациях статины или другие препараты становятся профилактикой осложнений, а не «таблеткой от плохого анализа», — отметила специалист.

Ранее новости сообщали, что в рамках профилактики сердечно-сосудистых заболеваний стоит минимизировать или отказаться от способа приготовления в виде жарки на любом масле, заменив это на аэрогриль, запекание и прочее.