Общество / Новости Украины

«Больной, надо из вас бесов изгнать»

Записки из одесской больницы, навеянные «медицинской реформой» им. американки Ульяны Супрун

  
5904
«Больной, надо из вас бесов изгнать»
Фото: Валерий Бушухин/ТАСС

«Реформа», стартовавшая 1 января 2018 года, была разработана под руководством некоей Ульяны Супрун, родившейся в Детройте в 1963 году, штат Мичиган, США. Она переехала в 2013 году на Украину, несколько дней поучаствовала в Майдане и вскоре была назначена исполняющей обязанности министра здравоохранения Украины.

В украинском интернете врачи не пожалели времени и сил, чтобы разобраться, где и какое именно медицинское образование она получила в США, насколько оно там ценимо и престижно, как его можно сравнивать с «аборигенским». Выяснилось: высшее образование у неё действительно есть, но достаточно низкого уровня. Научной степени нет.

Многочисленные заявления Супрун по тем или иным медицинским проблемам сегодня с удовольствием цитируются украинскими медиками и журналистами в качестве хохм и анекдотов, их количество и содержание вообще ставит под вопрос её психическую адекватность. Если отбросить политкорректность, то можно сказать так: простушка, получившая в США посредственное образование и воспитание, волею судьбы стала и. о. министра целой страны.

Что делают бесплатно

Каков министр, такова и «реформа». Перед Супрун была поставлена одна важная задача: с целью увеличения финансирования Вооружённых сил Украины, воюющих в Донбассе, резко сократить все расходы, в том числе на здравоохранение. В соответствии с «реформой», бесплатно неотложная помощь предоставляться теперь в следующих случаях:

— поражение электрическим током;

— ожоги;

— обморожение выше II степени

— кровотечение из сосудов;

— отравление;

— инсульты;

— инфаркты;

— отек легких;

— острая почечная недостаточность.

В рамках первичной медицинской помощи пациенты, в теории, могут бесплатно сдать такие анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой; глюкоза крови; общий холестерин; анализы мочи; электрокардиограмма (ЭКГ) в состоянии покоя; микроскопия мокроты; быстрые тесты на ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис.

Читайте также
По Крыму бродит призрак «желтых жилетов» По Крыму бродит призрак «желтых жилетов» В Севастополе, Симферополе и Ялте не могут понять, почему мост с Кубани работает, а цены, как в Москве

Якобы бесплатны услуги узкоспециализированных врачей, но только в тех случаях, когда пациент получил направление от семейного врача. В противном случае будете платить по тарифу, определенному государством.

Доктор, помогите, Христа ради

Таково законодательство. На практике, лаборатория анализа крови в нашей районной поликлинике в Одессе, финансирования почти не получает. Но им нужны средства на реактивы. Естественно, гроши собирают с пациентов вопреки закону: а как иначе работать? Хотя если какая-нибудь старушка долго и горько будет плакаться, ей могут сделать анализ крови и бесплатно. Из сострадания, так сказать.

В рамках так называемой приписной кампании, каждый гражданин Украины должен найти себе семейного врача или терапевта, и подписать с ним соглашение. На деле всё осталось, как было, система участковых врачей, только бумажек прибавилось.

Тем более что подавляющее большинство населения не в состоянии понять испещренный бюрократическими терминами текст соглашения на украинском языке. Как, впрочем, и инструкции по применению лекарств.

Та же ситуация и с операциями: теперь пациент должен подписаться в двух или трех местах договор, что он, мол, согласен на операцию. Прочесть и понять текст простому человеку невозможно, он просто ставит подписи в месте, которое ему отметили галочками.

Постоянно публикуется правительственная пропаганда о каких-то бесплатных лекарствах для определённых категорий больных, если местные власти выделяют финансирование, разумеется. Некоторые, особо настырные, эти лекарства иногда действительно получают, сумев пробиться через гору бюрократических формальностей.

Чехарда в украинском здравоохранении воцарилась неописуемая. Реальная ситуация зависит от местных властей и их возможности финансировать те или иные нужды медицины, например, отопление поликлиник и больниц. Одесса в этом отношении в относительно хорошем положении, в то время как область всё более и более погружается в настоящее средневековье с бабками-ворожихами.

Лечиться сложно, но можно

Можно ли говорить о полном крахе украинской системы здравоохранения и всеобщей деградации по сравнению с советскими временами?

Не совсем, реальность полна нюансов.

Сегодня одесская система здравоохранения насыщена импортной диагностической техникой. Частично она была закуплена Тимошенко в «тучные годы», до кризиса 2008 года. Одесский военный госпиталь был оснащён по линии Министерства обороны. Частные фирмы завезли и широко эксплуатируют на коммерческой основе томографы и другое сложное оборудование. И скажем прямо: диагностика на Украине ушла далеко вперёд по сравнению с советскими временами.

Неправильно будет говорить, что абсолютно все платные медицинские услуги недоступны для рядового одессита. Так, в Одессе можно поставить в частной клинике очень качественную и не выпадающую зубную пломбу по совершенно неведомой во времена СССР фотополимерной технике за 700 — 1300 российских рублей (здесь и в дальнейшем цены приведены в рублях — авт.) и нельзя сказать, что это уж совсем так неподъёмно для простого одессита.

Кошмар начинается тогда, когда вам поставили диагноз — «нужна операция».

Если бедный — сразу в гроб

Ситуация выглядит так: нахождение в государственных больницах бесплатно, сама операция тоже. Какие-то исследования на оборудовании, принадлежащей больнице, например, снятие кардиограммы, условно бесплатные: убедительно просят внести «благотворительный взнос», но если поплакаться, что денег нет, то могут сделать и даром. Но за все лекарства и одноразовые хирургические инструменты платит пациент.

Чтобы уверенно ложиться на операцию, нужны две вещи.

Во-первых, деньги, с некоторым запасом — около двух тысяч долларов (сорок минимальных месячных пенсий). Но если повезёт и на всем экономить, то можно уложиться и в половину этой суммы. При осложнениях, правда, может не хватить.

Во-вторых, родственники или друзья, которые могут срочно принести нужные суммы, особенно после операции, когда пациент находится в беспомощном состоянии, а также питание.

Потому лучше всего иметь заначку в долларах на чёрный день. Пойдут и золотые вещи: дедовские часы, доставшиеся по наследству, кольца, обручальные или с бриллиантом, массивные золотые сережки или сохранившиеся каким-то чудом с дореволюционных времён золотые червонцы.

Если занимались частным извозом, можно попробовать очень срочно, хотя и с большой скидкой, продать свою кормилицу — машину или микроавтобус. Хуже всего с недвижимостью — в условиях нынешнего экономического краха, быстро продать гараж или дачу нереально, ну разве что за бесценок.

Мне рассказывали, кто какая-то старушка легла на операцию в одесский онкологический диспансер. Пробыла она там только день: узнав стоимость процедур и лекарств, утром следующего дня она собрала вещи и уехала умирать домой.

Всякий, кто побывал в госпитале, может сказать: сегодня там оперируются только относительно благополучные слои населения. Одиноким старушкам, живущим на пенсию, хроническим безработным или жителям из села, райцентров места там нет.

Говорят, существуют какие-то «компенсации» от щедрот местных органов власти: ты приходишь после операции, приносить кучу справок, счета из аптек, и неповоротливая бюрократическая машина должна тебе что-то выдать, по крайней мере, частично. Я даже пробовать не пытался.

Больница

Обычно она построена во времена СССР, и выглядят достаточно пристойно. Нормально топят. Стандартные палаты на четырёх человек, хотя за деньги могут дать и одноместную, коммерческую, с телевизором. Кормят, в основном кашами и постным супом, зачастую у больничных кухонь нет денег даже на чай и хлеб, если хочешь выжить — нормальную еду должны приносить родственники. Иногда предупреждают: приходите со своим постельным бельём, у нас его нет.

Читайте также
Британская разведка очертила свой круг «друзей Путина» Британская разведка очертила свой круг «друзей Путина» Лондон решил избавиться от токсичных миллиардов из России

Исключение — Одесский военный госпиталь, куда на коммерческой основе принимают и штатских, их там сегодня большинство. Там всё как при СССР — и условия, и бельё. И даже полноценное мясное питание, хотя ещё недавно в столовых висели надписи: мясо — только участникам «АТО» (военным, воюющим на Донбассе). Для действующих военных и военных пенсионеров пребывание там, процедуры и лекарства бесплатные, за исключением специфических, например, им нужно заплатить за искусственный хрусталик глаза, при его замене, зубные имплантаты или особые медикаменты, не поставляемые в централизованном порядке. Для штатских — все платное, но цены средние по Одессе.

Вся Одесса сегодня обросла множеством аптек конкурирующих «аптечных сетей». Они на каждом углу и особенно их много в больницах. С арендной платы этих точек оперативно производится ремонт медицинского оборудования, деньги также идут на хозяйственные нужды.

Везде в больницах висят иконы или другие объекты культа, во многих открыли церкви, перед операцией прямо в палату можно за некоторую плату пригласить священника.

Легли на предоперационное обследование

Всё как положено: терапевт, кардиограмма, анализ крови. За последний — две тысячи рублей. Это дорого по одесским нормам, но если после операции начались осложнения и требуются повторные анализы, дополнительной оплаты не требуют.

Могут выявиться неожиданности: например гепатит С, эпидемия которого сегодня свирепствует на Украине. Тогда врач проводит с пациентом профилактическую беседу:

— Оперировать вас будем, мы одеваем специальные перчатки, чтобы не заразиться. Но потом вам надо будет обязательно от него вылечиться. Лечение долгое и дорогое, оно вам обойдётся (если в рублях) в 140 тысяч (порядка сорока минимальных пенсий).

Затем пациенту дают телефон и адрес станции переливания крови, теплоизолирующий контейнер для переноски крови. Сами, всё сами: «спасение утопающих — дело рук самих утопающих». Количество требуемой крови и, соответственно, её стоимость, зависит от возраста пациента, его состояния и тяжести планируемой операции. По минимуму это четыре тысячи рублей (приблизительно месячная минимальная пенсия), но сумма может оказаться и в три-четыре раза выше.

Как платят за операцию

Непосредственно перед ней пациенту дают два списка и адрес рекомендованной аптеки на территории госпиталя, где он всё сам должен приобрести, с объяснениями:

— Мы все наши аптеки знаем, стараемся выбрать, где дешевле — стоимость может отличаться до двух раз. Хотя это не всегда самое уж дешёвое, но мы какой-то аптеке можем не доверять, потому, что её поставщик — сомнительный. Так что мы выбрали оптимальный для вас вариант.

Стоимость списка для анестезии — порядка 10 тысяч рублей, с небольшими вариациями, а хирургического — немного больше. Кроме того, порядка восьми тысяч рублей в день вам обойдётся нахождение после операции в палате интенсивной терапии (реанимации), обычно это два дня, но возможны варианты.

Аптеки берут оплату и в долларах по курсу. Пациентам, у которых на лицах написан хороший кредитный рейтинг, могут дать и в долг на день или два — пока родственники не подвезут деньги.

Иногда предлагают варианты:

— Есть одноразовые сшивочные аппараты для кишки, они стоят 500 долларов. Шьют быстро, с малой потерей крови, убедительно рекомендуем. Но мы можем зашивать и по старинке, вручную. Что вы выбираете?

Читайте также
ФСБ сгущает краски: За Крымский мост украинские катера разнесли бы в пыль ФСБ сгущает краски: За Крымский мост украинские катера разнесли бы в пыль Задачей провокации в Керченском проливе была попытка понять — откроет Россия огонь или нет

Ещё в 2015 году на Украине шла кампания против врачей, которые «берут», кого-то даже посадили, но сегодня всё радикально изменилось. Хотя государство пока ещё выделяет какую-то зарплату медперсоналу, но она ничтожна, в том числе для оперирующих хирургов, поэтому сегодня «берут» все:

— Мы не настаиваем, вы можете ничего не давать, но если у вас есть такая возможность…

— Сколько надо, чтобы все остались довольны?

— Шестьсот долларов на всю команду, включая оперирующего хирурга, его ассистентов и анестезиолога.

В целом, сегодня хирургическая операция на Украине должна быть заранее тщательно спланирована пациентом как настоящая военная операция. Иначе будут большие проблемы.

После операции

Ещё в советское время я слышал разговоры врачей, побывавших «там», о разнице в работе хирургов на Западе и в СССР.

Там конкуренция, врач ищет пациента, а когда, наконец, находит, оперирует, что ему компенсируется страховкой. У нас хирурги перегружены, и они делают, зачастую, по несколько операций в день, и из-за этого у них практики многократно больше. Вследствие этого, они умеют оперировать лучше своих западных коллег.

В этом смысле ничего на Украине не изменилось и сегодня — хирурги в ещё как бы государственных клиниках оперируют много, вместо того, чтобы маркетинговыми методами «бороться за каждого пациента», как в частных клиниках. Компенсируя свои ничтожные государственные заплаты «благодарностями» более-менее состоятельных пациентов. Кроме того, в Одессе каждая больница специализирована на определённых операциях, и это плюс — в Европе они более широкого профиля.

Сегодня у нас используется самое современное оборудование и доступны любые импортные лекарства. Таким образом, в Одессе операции могут проводиться даже не на «европейском уровне», но и выше его — если у пациента, разумеется, есть деньги. И это несмотря на зачастую обшарпанные стены больниц и поликлиник, отвратительное питание и массу побочных проблем.

Реанимация

Сразу после операции, как это и положено, пациент попадает в отделение интенсивной терапии, называемой попросту реанимацией, где за ним ведут круглосуточный контроль. Минимальное время нахождение там — сутки для тех, кто хорошо перенёс операцию. Для некоторых этот срок может растянуться и на несколько дней.

Разговор с врачом-рениматологом перед операцией:

— Вы в хорошем состоянии, думаю, можно будет ограничиться одним днём, вот вам список лекарств, восемь тысяч рублей оплатите. Дорого, но это из-за очень хорошего антибиотика, который мы будем применять. Мне «благодарности» не надо, а вот сёстрам и нянечкам, которые будут за вами ухаживать, весьма желательно. Три тысячи рублей на всех будет в самый раз. Дадите уже после того, как вас переведут в общую палату, когда вполне придёте в себя.

Разговор в реанимации с уже пришедшим в сознание пациентом:

— У вас предварительно оплачено за сутки, но мы вас держим уже вторые — состояние не позволило перевести в общую палату. Медикаменты необходимые используем. Нужно, чтобы кто-то сегодня к вам пришёл и принёс деньги. Вот вам мой мобильный телефон — позвоните вашим родственникам. Не помните на память номер телефона? Ну, так что же теперь нам делать?

Общая палата

Пациента снова переводят в его отделение, сестры и нянечки знают своё дело, тут проблем нет, система работы с лежачими больными функционирует чётко.

Питание ужасное — Киев отстранился от финансирования больниц. Кормят кашами, это выходит дешевле даже хлеба. На обед суп, обычно постный и хлеб. На завтрак и на ужин хлеба нет. Изредка бывает чай — но заварка дорого стоит. Очень изредка кефир, случается маленький кусочек курицы из «ножек Буша» к каше и даже, о праздник души, творожные сырники. Спасают родственники, приносящие выздоравливающим нормальное питание. Есть холодильник. Можно попросить кипятка для своей чайной заварки.

Если выздоравливающему выписали дополнительные лекарства, можно попросить нянечку сходить в аптеку, это входит в их обязанности. Мзду они не требуют, но если потом оставить им со сдачи 20−40 рублей, то они возражать не станут. То же, если понадобиться кефир или что-то из съестного.

Читайте также
Последний парад наступает: ВМС Украины снова сделают бросок на Азов Последний парад наступает: ВМС Украины снова сделают бросок на Азов «Москитный флот» Степана Полторака вновь рвется к Крымскому мосту

На территории больниц, кроме аптек, обосновались и платящие аренду магазинчики — печенье, колбасы, сыр, творог, там же можно выпить чая или кофе. Есть и буфет, где ходячие пациенты могут полноценно вкусно питаться вместо убогой больничной еды.

Перед входом в больницу торговля тоже идёт полным ходом — аптеки и магазины, не платящие дань аренды в пользу больницы, обслуживают приходящих туда родственников. Некоторые торговцы приезжают к входу на машинах, привозя всякую кондитерскую снедь сомнительного происхождения.

Ловцы душ

По субботам и воскресеньям, ближе к вечеру, когда остаются только дежурные сёстры и нянечки, приходят сектанты. Обычно пропагандисты — здоровые, но туповатые с виду хлопцы 30−40 лет. Иногда они идут волнами, один за одним — из различных конкурирующих «церквей». Цель их прозрачна: «чтобы ни одна душа из этой больницы не унеслась к Господу, минуя нас». Наглейшим образом врываются в палаты, в том числе в те, где лежат только что прооперированные больные в тяжёлом состоянии и в помрачённом сознании. Навязывают какие-то брошюры, листки, Новый завет, ведут навязчивые разговоры. Со стороны это выглядит, как нашествие стаи гиен.

Разговор в палате:

— Снова сектант? Пошёл вон из нашей палаты!

— А я не к вам, я к вашему соседу!

— Его только привезли из реанимации, он в тяжёлом состоянии, и спит. Ему нужен покой! Пошёл вон отсюда, тварь, не тревожь его!

— Это бесы вас мутят, бесы! Надо изгнать из вас бесов!..

Оперироваться на Украине пока ещё можно, имея деньги, родственников, связи и умея ориентироваться в нашем хаосе. А если нет? Предполагаю, что приблизительно для трети населения Украины медицины более не существует, и лечь на операцию для них нереально. Для них наша «медицинская реформа» уготовила одну дорогу — в могилу.

Одесса


Новости Украины: Порошенко подписал указ о выплате стипендий задержанным в РФ украинцам

Кризис на Украине: Украина жалуется: Русские не пускают «заробитчан» к себе

Новости СМИ2
Новости 24СМИ
Новости Лентаинформ
Последние новости
Цитаты
Геннадий Зюганов

Председатель ЦК КПРФ

Валерий Рашкин

Политик, депутат Госдумы РФ

Владимир Бортко

Депутат Госдумы от КПРФ, режиссер

Комментарии
Новости партнеров
Фоторепортаж дня
Новости 24СМИ
Новости Лентаинформ
Новости НСН
Новости Финам
Рамблер/новости
Новости Жэньминь Жибао
В эфире СП-ТВ
Фото
Цифры дня