Общество / Коронавирус
29 декабря 2020 16:06

Цифры Голиковой: Насколько «приглажена» статистика смертности в РФ от коронавируса?

Учёный-инфекционист: «Прирост смертности в России обусловлен коронавирусом»

3712
Цифры Голиковой: Насколько «приглажена» статистика смертности в РФ от коронавируса?
Фото: Михаил Терещенко/ТАСС
Материал комментируют:

Смертность в России с начала года выросла на 13,9%. Об этом 28 декабря сообщила вице-премьер Татьяна Голикова, сославшись на данные Росстата за ноябрь.

По оценке статистического ведомства, в январе-ноябре в РФ умерли 1,881 млн человек — на 229,7 тыс. больше аналогичного периода прошлого года. Показатель смертности на 1 тыс. человек, таким образом, увеличился с 12,3 до 14.

Наибольший прирост числа умерших случился в ноябре — в этом месяце умерло почти в 1,5 раза больше человек, чем год назад. Максимальное число умерших от COVID-19 также зафиксировано в ноябре: непосредственно от коронавируса скончалось 23 610 человек, еще в 2 178 случаях коронавирус негативно повлиял на течение другого заболевания.

Наибольшее число умерших от коронавируса или спровоцированного им заболевания проживали в Москве (3 418 и 188 человека соответственно), Московской области (2 453 и 45 человек) и Петербурге (1 822 и 96 человек).

Читайте также
Что-то хорошее россиян ждёт в 2021 году? Что-то хорошее россиян ждёт в 2021 году? Это был сложный год, но мы надеемся на лучшее

Как отметила Голикова, более 81% избыточной смертности за 11 месяцев 2020 года в России приходится на COVID-19 и его последствия. При этом, по ее словам, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний органов дыхания, нервной, эндокринной систем по итогам 2020 года также вырастет, потому что «граждане, страдающие этими заболеваниями, наиболее подвержены COVID».

Напомним, заявления вице-премьера о причинах прироста показателя смертности на данный момент являются единственным официальным источником таких данных: Росстат в этом году не будет публиковать сводную статистику по основным классам факторов смерти населения.

Насколько адекватны оценки властей, как в реальности выглядит картина смертности от COVID-19 в России?

— Факт, который не вызывает сомнений — мы имеем прирост смертности на фоне очень тяжелого года, — отмечает ведущий научный сотрудник Института клинической экспериментальной медицины СО РАМН, экс-заведующий лабораторией особо опасных инфекций «Вектора» Александр Чепурнов. — Конечно, глубоко разобраться в цифрах по причинам смертности было бы очень полезно. В любом случае, прирост ассоциирован с проблемой, которая на нас всех навалилась. Другое дело, что причиной смертности коронавирус может выступать опосредовано: у кого-то увеличилась нервозность, у кого-то иммобилизованность привела к негативу, кто-то недополучил медпомощи.

Собственно, все статистические проблемы учета смертности от COVID-19 — искренне или нет — упираются именно в момент классификации: как, скажем, интерпретировать смерть от сердечного приступа, но при наличии коронавируса?

Замечу, коронавирус воздействует на организм совершенно удивительными способами — на совершенно разные ткани. В том числе, на нервную ткань, хотя вирус не является нейротропным (способным поражать нервные клетки — нейроны, «СП»). Что важно, коронавирус способен вызывать тяжелые осложнения даже при нетяжелом течении болезни.

На мой взгляд, было бы полезно — с научной точки зрения — провести выборочное исследование и попытаться понять: какие основные осложнения дает коронавирус. Это исследование могло бы прояснить и картину смертности. На сегодня, замечу, во всем мире имеются только отдельные научные публикации по осложнениям. Они касаются либо какой-то выбранной группы пациентов, как правило, не очень большой, либо описывают уникальные случаи осложнений, в которых врачи разобрались.

К сожалению, врачи у нас слишком заняты и пишут слишком мало обзоров и статей по осложнениям от коронавируса. Хотя знают они, безусловно, много.

«СП»: — Насколько корректно Голикова сопоставляет общую смертность со смертностью от коронавируса?

— Мне не с руки рассуждать о корректности, не имея на руках надежных статистических данных. Конкретная специфика, с моей точки зрения, важна только вычислениями реального процента летальности коронавируса. Но это, я считаю, в нынешней ситуации не самое главное.

Главное — победить вирус. А еще главное — понять, на какие факторы он активно влияет, чтобы соответствующим образом готовить медицинские площадки.

«СП»: — Некоторые эксперты отмечают, что коронавирус не настолько заразный, как грипп, и его летальность в целом невысокая. С этим можно согласиться?

— Все равно летальность коронавируса однозначно выше, чем у гриппа. И потом, повторюсь, у коронавируса очень тяжелые последствия — причем, в широчайшем диапазоне случаев. Все эти последствия требуют очень хорошей реабилитации.

Сегодня многие медучреждения нацелились именно на реабилитацию. Это зачастую те больницы, которые не имеют инфекционных отделений и потому не работают непосредственно с коронавирусом. К сожалению, такая реабилитация почти повсеместно платная.

Напомню, во времена СССР любая пневмония, по тогдашним медицинским убеждениям, требовала серьезной — желательно санаторно-курортной — реабилитации. В ситуации с коронавирусом реабилитация также крайне необходима. Об этом нужно думать и самим гражданам, и было бы хорошо, если бы на этом направлении государство оказало определенную поддержку.

Приведу только один пример тяжелых последствий от коронавируса — о нем сообщили в статье канадские и американские врачи. Они пишут, что у пожилых достаточно часто встречается следующая ситуация: после переболевания и выписки из больницы с диагнозом, что коронавирус не определяется, пожилой человек снова попадает в больницу с каким-то другим заболеванием, либо имеет место летальный исход.

С точки зрения статистики, кстати, человек в таком случае умрет не от коронавируса. Но на деле его смерть — именно результат перенесенной коронавирусной инфекции.

Читайте также
Как Есенин и Петров без Ильфа в Финляндию хотели сбежать Как Есенин и Петров без Ильфа в Финляндию хотели сбежать Захар Прилепин о фильме «Декабрь», который будет посвящён последним дням жизни Сергея Есенина

«СП»: — Можно ли предположить, что и в 2021 году смертность в России будет выше, потому что ситуация особо не изменится?

— Смертность должна снижаться — если, конечно, в России успешно пойдет дело с вакцинацией населения. К сожалению, мы пока не видим каких-то обобщающих работ по вакцинации, хотя нам говорят — и вполне справедливо — что уже сотни людей провакцинированы достаточное количество месяцев назад. А значит, есть понимание, насколько стойкий получается иммунитет и какое вырабатывается количество нейтрализующих антител.

Тот же глава центра Гамалеи Александр Гинцбург рассказал на днях, что через восемь месяцев после вакцинации у него наблюдаются «очень высокие титры антител». Это, конечно, пока единичный случай, но достаточно показательный, поскольку Гинцбург — человек в возрасте.

Словом, вопрос со смертностью упирается в вакцину: заработает ли она хорошо, не будет ли каких-то фокусов, вполне возможных, со стороны самого коронавируса под селективным прессом вакцины?

Ну и открытым остается вопрос массовости. Чтобы вакцинировать значительную часть населения России, нужно наработать десятки миллионы доз вакцины — плюс чисто технически провести вакцинацию. Пока никто не может сказать, сколько реально времени потребуется на решение этих задач.

Последние новости
Цитаты
Геннадий Зюганов

Председатель ЦК КПРФ

Владимир Корнилов

Директор центра евразийских исследований

Михаил Рощин

Старший научный сотрудник Института Востоковедения РАН

Комментарии
В эфире СП-ТВ
Коронавирус в России
Новости Жэньминь Жибао
В эфире СП-ТВ
Фото
Цифры дня