Где лечиться? Государственная медицина в упадке, цены в частной улетели в космос

Частная медицина в России подорожала и стала фактически недоступной для россиян. В целом услуги платных врачей за три года выросли на 44%. К примеру, приём у стоматолога-ортодонта стал дороже почти на 80%, у стоматолога-ортопеда — на 73%, у имплантолога — на 70%, у детского стоматолога — на 67%.

Средний чек обращения к платному врачу увеличился с 2175 рублей в 2023 году до 3133 рублей в 2026 году. Подорожали практически все направления. Больше всего — то, что стало фактически недоступно в государственных поликлиниках — стоматология, гинекология, неврология, лечение онкологии.

А ведь частная медицина становится востребована все больше из-за недоступности государственной. На сегодня медициной по ОМС пользуются 69% россиян, а 22% лечатся в частных клиниках. Бесплатное добровольное медицинское страхование (ДМС) от работодателя есть только у 6%, еще 3% пользуются ДМС с частичной доплатой за медицинские услуги, показал опрос МТС AdTech.

Читайте также

Пошиковали и хватит? Государство на 50−70% сократило финансирование ряда нацпроектов по здоровью Гузель Улумбекова: Нам остро не хватает врачей, медсестер и денег на оплату их труда

За последние пять лет объем рынка платных медицинских услуг вырос почти в два раза и достиг более 1,6 трлн рублей.

Пациенты частных клиник, по данным опросов, выбирают платную медицину, потому что готовы платить за комфорт и качество сервиса (17%), отсутствие очередей (17%), необходимое оборудование для более полных исследований и быструю запись к специалистам (15%).

Траты пациентов частных клиник в среднем составляют сумму от 10 тысяч до 30 тысяч рублей за полгода. Еще 14% тратят- от 30 тысяч до 50 тысяч рублей за 6 месяцев и 12% - более 50 тысяч рублей.

Сейчас эти суммы начинают расти буквально на глазах. В чем причины? В отрасли ссылаются, как обычно, на нехватку врачей. В России не хватает сегодня около 100 тыс. медработников. В первую очередь рынку нужны опытные врачи и специалисты среднего звена — такие данные приводят эксперты со ссылкой на источники Минздрава.

Но вот парадокс: с начала года резюме в отрасли стало больше на 21%, а вакансий — меньше на 14%, следует из данных исследования «Ингосстраха», SuperJob и клиники «Будь Здоров».

Коснулся ли дефицит кадров частных клиник и почему цены там начали расти? С этим вопросом «СП» обратилась к вице-президенту одной из частных медицинских компаний Алле Канунниковой.

— У нас большая сеть клиник, поэтому ощущаем дефицит кадров. Боремся за них и в Москве, и в регионах, везде.

Особенно за врачей востребованных специальностей. У нас существует онбординг — это системный процесс адаптации и интеграции нового сотрудника в компанию, её рабочие отношения.

При приеме на работу мы тестируем врачей и понимаем, что какие-то знания проваливаются. Для этого внутри нашей сети создана система обучения, повышения квалификации. Под наши стандарты специалистов, конечно, надо подтягивать.

«СП»: Ощущаете ли вы в последнее время приток пациентов? Либо наоборот высокие цены их отпугивают?

— Пациенты есть, потому что у нас врачи с опытом и высокой квалификацией, это лучшие специалисты из государственного сектора. И у нас, разумеется, иные стандарты качества.

Читайте также

Возможности лечить у нас нет: Оптимизация в онкологии по-татарски и по-уральски одинакова Пациенты вынуждены ехать из региональных центров в другие города

Критическое состояние медицины на государственном уровне стало уже хроническим. Бизнес на себя берет эту задачу, доучиваем врачей, — подытожила эксперт.

Своими мыслями о причине роста цен в частном медицине поделился доктор медицинских наук, профессор, член СПЧ при президенте Ян Власов.

— Сейчас дорожает всё, поэтому запросы у собственников бизнеса тоже изменились. То, что затраты выросли — это издержки рынка, в том числе медицинского. Сказываются несколько факторов. Прежде всего недостаток кадров. По данным министра здравоохранения Михаила Мурашко, не хватает 23 тысяч врачей, по данным других источников — до 100 тысяч. Разумеется, каждый специалист, в том числе в частной медицине, — буквально «на вес золота».

Плюс в стоимость услуги закладывают расходы на обучение специалиста и оборудование. Оно в частных клиниках в основном зарубежное, стоит немалых денег. Все это тоже отражается на стоимости медицинских услуг.

«СП»: Почему на рынке труда не хватает врачей? Ведь ежегодно медицинские вузы выпускают до 150 тысяч специалистов. Почему они не идут в профессию?

— В перспективу врача практически никто не вкладывается. Была программа «Земский доктор», которая заглохла, едва начавшись. Социальные вопросы, жилье — все это не решено. Да и ФАПы, в которые переформатировали больницы, по сути, никому не нужны. Вот и уходят специалисты в частную медицину.

Есть и еще одна причина — это зарплата врача. Для того, чтобы в регионе врач зарабатывал хотя бы 50 тысяч рублей, он должен работать на 2 ставки.

Медицина — это сейчас сфера, где переработки выше, чем где бы то ни было. Вот поэтому и идут люди в частные клиники.

«СП»: Выходит, частную медицину идут от нагрузок и переработок?

— Да, чтобы избежать нагрузок и получить зарплату выше. При этом если вы спросите у меня, где выше качество, я отвечу: «В государственной медицине. Просто там выше ответственность».

Вопрос — как удержать врачей и сделать медицину более доступной. Можно, конечно, вбить в трудовой договор соответствующую статью — о невозможности перехода в частные клиники. Но лучше создать условия, при которых у врача мыслей таких не возникнет, — считает Ян Власов.

Государственная медицина в ее нынешнем виде неконкурентоспособна, — заявил «СП» профессор Павел Воробьев. Но и частная медицина — не выход. Там главная задача получить с пациента больше денег, а качество часто под вопросом. Что касается цен, то объективных предпосылок для их роста в частной медицине нет. Просто там привыкли из больных извлекать прибыль, а не лечить.