«Не очень корректно»: Профессор Воробьев о решении Минздрава по антибиотикам при ОРВИ

Минздрав России утвердил новый стандарт медицинской помощи взрослым при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). В перечень инструментальных методов лечения добавлена пульсоксиметрия, а также ряд препаратов для лечения и исключены антибиотики.

Председатель Московского городского научного общества терапевтов, профессор Московской медицинской академии Павел Воробьев в беседе со «Свободной Прессой» отметил, что все-таки есть некоторые нюансы. Дело в том, что существуют бактериальные инфекции, которые тоже относятся к респираторным заболеваниям (ОРЗ).

«В мире это называется гриппоподобные заболевания, которые бывают вирусные и бактериальные. К примеру, микоплазмы — это бактерии, хламидия — тоже бактерия. И вот они лечатся антибиотиками. И такое выделение каких-то вирусных респираторных инфекций от гриппоподобных инфекций — не очень корректно», — пояснил собеседник издания.

По словам Воробьева, правильным было бы решение, в котором бы указывалось: есть гриппоподобные состояния, при которых вирусные заболевании не требуют антибиотиков, а бактериальные — требуют. А в данном случае отсекается целый пласт инфекций, уточнил профессор.

«Например, этой зимой 50%, а в какой-то момент 80% было респираторных инфекций. И все давали антибиотики, и они были высокоэффективны. А сейчас получается, что по стандарту к врачу пришел больной, и врач ему какой диагноз поставит? Это не респираторная инфекция, а какая? Бронхит — нет, трахеит — нет, воспаление легких — тоже нет. Это острая респираторная инфекция бактериальной природы. Но вы по стандарту не можете дать антибиотики», — подчеркнул эксперт.

На вопрос «СП», почему в приказе нет ни слова о детях, которым также нередко с малых лет прописывают антибиотики, Воробьев ответил: в России медицина и Минздрав «разделены на детский и взрослый», поэтому, вероятно, по несовершеннолетним будет отдельный документ.

«А вообще, если ребенку нужны антибиотики, то они нужны. Я против того, чтобы их раздавать направо и налево, как было при COVID, и это было преступление. Но никто, правда, за это наказание не понес, хотя все понимали, что при вирусных инфекциях антибиотики абсолютно не нужны. Но их дают. Поэтому и в этом приказе Минздрава есть попытка борьбы вот с этим неадекватным назначением антибиотиков, но опять не без вопросов», — добавил Воробьев.

Кроме этого, в перечень медицинских услуг для диагностики ОРВИ теперь помимо приема у инфекциониста, кардиолога, невролога, оториноларинголога и терапевта, включены при необходимости осмотры у врача акушера-гинеколога, гематолога и пульмонолога.

Ранее Минздрав России зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева.