Доплаты Путина не спасут: От коронавируса в России умирают врачи, а не больные

Пандемия выявила такой бардак в здравоохранении, что ждать чуда не приходится

12461
Доплаты Путина не спасут: От коронавируса в России умирают врачи, а не больные
Фото: Егор Алеев/ТАСС
Материал комментируют:

Более 22 млрд рублей доплат врачам за работу с больными COVID-19 не дошли до адресатов. 13 мая об этом заявил премьер Михаил Мишустин.

Премьер сослался на данные Федерального казначейства России: всего регионам на эти цели выделено более 27 млрд. рублей, но из них выплачено медикам немногим больше 4,5 млрд. Мишустин отметил, что проблемы с выплатами есть даже в тех регионах, «где новая инфекция распространена наиболее сильно, и медики продолжают работать с максимальной нагрузкой». При этом на Чукотке и Магадане «даже не приступили к выплатам».

В тот же день в Госдуме отчитался министр здравоохранения Михаил Мурашко. По его словам, ситуация с распространением коронавируса «остается достаточно напряженной, но сегодня она управляема».

Форс-мажора министр не видит: дефицита коек для пациентов с уже выявленной коронавирусной инфекцией не было ни на одном этапе их развертывания, подчеркнул он. Более 100 тысяч пациентов находятся в стационарах России с подозрением на коронавирусную инфекцию, около 4 тысяч из них — дети.

Про доплаты врачам Мурашко ни слова не сказал. Зато двумя днями ранее по теме высказался президент Владимир Путин.

Читайте также
Коронавирус: Почему ИВЛ из панацеи превращается в машины-убийцы Коронавирус: Почему ИВЛ из панацеи превращается в машины-убийцы Пандемия заставляет пересмотреть тактику лечения и не спешить с выводами

«Указанные выплаты осуществлены только в 56 субъектах федерации, а получили их, что называется, на руки 56 тыс. человек. А это меньше половины из числа тех медработников, кому начислены такие выплаты. А все средства на апрельские выплаты в регионы уже поступили. Поручаю главам субъектов федерации наладить работу так, чтобы до 15 мая все медицинские работники получили положенные им апрельские выплаты», — сказал во время телеобращения глава государства

Он поручил правительству и Минздраву обеспечить постоянный мониторинг и координацию ситуации.

Напомним, о каких выплатах идет речь. 8 апреля Путин рассказал, что медики, которые работают с пациентами с COVID-19, «находятся на передовой». Поэтому на три месяца, начиная с апреля, им установят специальные доплаты: 80 тыс. рублей врачам, 50 тыс. фельдшерам и медсестрам, 50 тыс. врачам скорой помощи, 25 тыс. фельдшерам, медсестрам и водителям экипажей скорой.

Медики действительно выбиваются из сил. Как не раз отмечали эксперты, власти в последние несколько лет, в рамках реформы здравоохранения, закрывали больницы, и не только инфекционные, сокращали стационарное звено, занижали финансирование здравоохранения в 1,5−2 раза.

В результате, у нас жуткий дефицит медицинских кадров: в той же скорой бригад в 1,5−2 раза меньше, чем положено, а имеющиеся бригады частично не укомплектованы — выезжает один сотрудник вместо двух, и работают эти сотрудники более чем на одну ставку. На деле, еще до коронавируса скорая работала на пределе своих сил. Сейчас же сотрудники и вовсе падают от усталости, причем финансово это практически не компенсируется.

По словам сопредседателя Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрея Коновала, выплаты, которые обещал президент, правительство в своем постановлении трактует так: суммы должны выплачиваться пропорционально времени, отработанному в контакте с коронавирусными пациентами. Для бригады скорой это может быть всего несколько подтвержденных вызовов в месяц, хотя риск всегда высок. В итоге бригада получит прибавку в разы меньше, чем обещал Путин.

Что на деле происходит с доплатами медикам, когда пандемия в России все-таки пойдет на спад?

— Деньги на доплаты медикам выделяются из федерального бюджета, они должны попасть в бюджет региональный — на это уходит некоторое время, — отмечает заведующий кафедрой гематологии и гериатрии Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, д.м.н., профессор Павел Воробьев. — Дальше, из регионального бюджета, деньги должны быть перераспределены в бюджеты медицинских организаций. И надо понимать: к этим деньгам, скорее всего, не приложена никакая инструкция, как их выплачивать.

Если руководитель учреждения просто так берет и выплачивает деньги врачам — по указанию Владимира Владимировича, или господина Мишустина — то это называется нецелевое расходование бюджетных средств в крупном размере, со всеми вытекающими (наказывается штрафом в размере от 100 тысяч до 300 тысяч рублей или в размере заработной платы за период от одного года до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, — «СП»). Поэтому главврачи, не получив четких и однозначных инструкций, как расходовать средства, на свой страх и риск начинают придумывать, как выкручиваться из ситуации.

Поэтому прежде чем обвинять главврачей в том, что они не платят деньги, надо понять: а есть ли четкие указания, как их расходовать. Зная наше любимое государство — уверен, таких указаний нет.

Конечно, страдать будут главврачи — им придется отвечать. Но на деле, виноват общий бардак в системе российского здравоохранения, который в ситуации с коронавирусом особенно ярко проявился.

«СП»: — Врачам при расчете надбавок, как утверждают в профсоюзе медиков, учитывают только время, проведенное с больным COVID-19. Это правильный подход?

— Высчитывать, сколько времени врач провел с больным, а сколько без больного — это запредельно. Если это на самом деле так, я бы за такие расчеты чиновников — фигурально — ставил бы к стенке.

Подсчитать, как распределяется рабочее время врача, я считаю, вообще невозможно. Врач может сидеть в углу и пить чай, но голова у него в этот момент может работать как три компьютера.

Все это, повторюсь, показывает одно: провалы в системе здравоохранения страны.

«СП»: — Студенты старших курсов медвузов и медфаков с 1 мая направлены специальным приказом Минздрава и Минобрнауки на производственную практику в больницы, которые работают с пациентами с коронавирусной инфекцией. Об этом ранее попросил мэр Москвы Сергей Собянин премьера Мишустина. Студенты рассказывают, что «призывают» всех — и педиатров, и стоматологов. У нас сейчас острая нехватка врачей?

— Это тонкий вопрос. На мой взгляд, совершенно не нужно, чтобы врачи находились в больницах в такой защите, как сейчас. Эта защита не дышит. Плюс, в больницах зачастую выключают вентиляцию, чтобы не разносить инфекцию, а также закрывают окна и двери.

В итоге те, кто находится в больницах, заражаются внутрибольничными инфекциями. Воздух там буквально пропитан вирусами, а защитные костюмы медиков еще и создают внутри, вокруг человека, влажную среду, в которой вирусы чувствуют себя прекрасно.

Ведь эти защитные робы — не костюмы химзащиты. Маски и пластиковые щитки от вируса не защищают.

Неслучайно у нас сейчас количество смертей среди медицинских работников чрезвычайно высокое — приближается к 10%. По этому показателю Россия занимает первое место в мире. Это фантастика — у нас умирают не больные, а медработники!

У нас в поликлиниках и больницах от медицинских работников заражаются обычные люди. Все скученно, загромождено — все ровно наоборот к тому, как надо. Скажем, во всех инфекционных стационарах должна работать приточно-вытяжная вентиляция — высасывать оттуда миазмы. А у нас эти миазмы сидят прямо в больницах.

Читайте также
COVID-19: Есть дешевое лекарство, но кому-то нужно потратить миллиарды на вакцину COVID-19: Есть дешевое лекарство, но кому-то нужно потратить миллиарды на вакцину Пол Робертс о том, как используются жизни людей и их состояния в чьих-то интересах

Врачи просто не идут работать в такие места, многие оформляют себе больничный. В начале мая в Калининграде прошел брифинг руководителя областного минздрава Александра Кравченко. Он сообщил, что 350 медицинских работников — а это и врачи, и младший медицинский персонал — категорически отказались работать с COVID-19. Уверен, это произошло как раз из-за невыносимых условий работы — на убой.

Поэтому с точки зрения физической — наверное, врачей в России хватает. Но с учетом, что реально происходит в больницах, — не знаю.

Добавлю: по стандартам, принятым во всем мире, один врач в больнице должен работать на 100 пациентов. Всю малоквалифицированную работу должны выполнять медицинские сестры. Но в России, к сожалению, структура другая — у нас врач заходит в инфекционное отделение, и часами сидит в этом помещении, в этом одеянии.

«СП»: — Когда Россия выйдет из пандемии?

— На плато по заболеваемости, я считаю, мы вышли уже во второй половине апреля. Это было отчетливо видно. Потом внезапно, скачком, у нас в два раза увеличилось число заболевших, которым приписали COVID-19. Что произошло — я не знаю, такого скачка нигде больше в мире не наблюдалось. Видимо, мы что-то придумали со статистикой, и увеличили число зараженных вдвое. Но дальше снова образовалось плато — ситуация выглядит достаточно ровно.

Думаю, неслучайно Путин сказал, что пора думать о снятии ограничений. Видимо, в ближайшее время это и будет происходить.

Коронавирус, борьба с пандемией, последние новости:

Статистика по коронавирусу на 13 мая: 10028 новых случаев в России, — 4703 в Москве

Доктор Мясников опроверг слухи о платных интервью для журналистов

Заболевший коронавирусом Федун рассказал о своем самочувствии

Заболевший Песков рассказал, когда лично контактировал с Путиным

Смотрите карту распространения коронавируса онлайн

Новости СМИ2
Новости Лентаинформ
Новости СМИ.ФМ
Новости 24СМИ
Последние новости
Цитаты
Алексей Сахнин

Координатор «Левого фронта»

Леонид Калашников

Политик, депутат Госдумы РФ

Леонид Хазанов

Эксперт-экономист

Комментарии
Новости партнеров
В эфире СП-ТВ
Коронавирус в России
Новости НСН
Новости Лентаинформ
Новости Финам
Новости Жэньминь Жибао
В эфире СП-ТВ
Фото
Цифры дня