COVID-19: Кремль разберется, почему Минздрав недосчитался 200 погибших врачей

Кремль усомнился, что в России смертность от коронавируса среди врачей выше, чем в других странах. Такие данные не находят подтверждения, сообщил на брифинге пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков, отвечая на вопрос корреспондента радиостанции «Эхо Москвы».

«Во-первых, я не знаю, на основе какой именно статистики вы говорите, что у нас смертность врачей больше, чем в других странах мира. Во-вторых, вы говорите, что сами врачи подсчитывают смертность среди врачей, я не понимаю, каким образом это возможно», — сказал Песков.

Списки умерших от коронавируса врачей ведут Минздрав и сами российские медики. По официальным данным, в России от коронавируса умер 101 медик. В «Списке памяти», который ведут врачи, числятся 311 специалистов. «Медиазона» подтвердила смерть как минимум 186 человек из этого списка. Издание также утверждает, что даже официальные данные о смертности врачей свидетельствуют, что в РФ она в разы превышает аналогичный показатель в других странах.

Кроме того, Песков пообещал обратиться к Минздраву с просьбой разъяснить новую методику подсчета заболевших в России. Ранее ведомство рекомендовало не учитывать бессимптомных носителей коронавируса в статистике заболеваемости и смертности. Песков затруднился до разъяснений Минздрава сказать, как ожидаемое сокращение показателей отразится на решениях властей о снятии карантинов и назначении новой даты общероссийского голосования по поправкам в Конституцию.

Ранее специалисты отмечали: совершенно не нужно, чтобы врачи в России находились в больницах в такой защите, как сейчас. Эта защита не дышит. Плюс, в больницах зачастую выключают вентиляцию, чтобы не разносить инфекцию, а также закрывают окна и двери. В итоге те, кто находится в больницах, заражаются внутрибольничными инфекциями.

Воздух там буквально пропитан вирусами, говорили эксперты. А защитные костюмы медиков еще и создают внутри, вокруг человека, влажную среду, в которой вирусы чувствуют себя прекрасно.

В итоге, в поликлиниках и больницах от медицинских работников заражаются обычные люди. Все скученно, загромождено — все ровно наоборот к тому, как надо.

Отмечали эксперты и другое: по стандартам, принятым во всем мире, один врач в больнице должен работать на 100 пациентов. Всю малоквалифицированную работу должны выполнять медицинские сестры. В России же структура другая — у нас врач заходит в инфекционное отделение, и часами сидит в этом помещении, в пластиковом одеянии.

Непонятно, как теперь будет выкручиваться Минздрав. Любое его признание, что статистика смертности недостоверна, идет вразрез с политическими интересами Кремля. Для которого сейчас, действительно, нет более важной задачи, чем голосование по поправкам к Конституции. Владимиру Путину нужно закрыть этот вопрос любой ценой — неслучайно кривая заболеваемости пошли вниз сразу после его телеобращения, в котором Путин заявил, что пора думать о снятии ограничений.

Дата голосования назначена — 24 июня, и Кремль вряд ли станет ее переигрывать: слишком много замкнуто на нее, включая организацию дистанционного электронного голосования. На кону — политическое будущее Путина. Медикам в этой ситуации власть не оставляет выбора: они должны самоотверженно бороться с эпидемией, и безропотно умирать.

— В публикации «Медиазоны» число погибших врачей сравнивается с общей официальной численностью заболевших, и делается вывод: соотношение в среднем в 16 раз выше, чем в шести странах, сравнимых с Россией по масштабам эпидемии, — отмечает сопредседатель Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал. — Например, ситуация сравнивается с Великобританией, где умерло 180 врачей, а общее число жертв COVID-19 — около 34 тысяч человек. Получается, доля погибших медиков там — 0,5%, что почти в 13 раз меньше, чем в России.

Это рассуждение было бы верным, если бы подсчет числа заболевших в России и Британии проводился по одной методике.

«Медиазона», замечу, спрашивала мое мнение по этому вопросу. Я ответил, что мы, профсоюз, чувствуем, что заболеваемость среди медработников в России действительно высокая — мы видим это по сигналам, которые к нам приходят. Но мы не статистическое бюро, и не может давать точные оценки в числовых категориях. И я не исключаю, что вывод «Медиазоны» в данном случае не совсем корректен.

«СП»: — Он не совсем корректен, потому что у нас не все заболевшие коронавирусом попадают в статистику — о чем и спрашивали Пескова?

— Вот с этим пунктом я совершенно согласен. Далеко не все заболевшие — даже без установок Минздрава об учете бессимптомных — по ряду причин не попадают в статистику по коронавирусу. В зависимости от региона, официальные показатели заболеваемости и смертности можно увеличивать в несколько раз.

Но как раз такое увеличение приведет к тому, что доля врачей в России, умерших от COVID-19, по отношению к общему числу заболевших снизится — и будет, возможно, примерно такой же, как в Британии.

Словом, без детального изучения ситуации делать сейчас какие-то выводы невозможно. О чем я точно могу говорить — заболеваемость коронавирусом в РФ однозначно выше, чем это попадает в статистику.

«СП»: — Занижение числа заболевших медиков — сознательная политика?

— Это связано как с определенными методиками подсчета, так и с халатностью и системными проблемами в подтверждении диагноза.

По многим регионам, где произошло распространение коронавируса, мы видим удручающую картину с заболеваемостью медиков. И далеко не всегда это связано с объективными факторами, чаще всего причина — элементарная нехватка средств индивидуальной защиты, особенно на первых этапах.

К числу причин можно также отнести неудовлетворительную логистику в работе медучреждений, халатность руководителей и самих медиков. Но на первом месте все-таки нехватка средств защиты.

Я только что разговаривал с фельдшером скорой помощи из Рыбинска — у нее клиническая картина указывает на коронавирус. С апреля она работает в бригаде, которая берет мазки у пациентов, но когда она сама заболела, тест на COVID-19 у нее провели через три недели после взятия мазка. Естественно, тест был отрицательный. А сейчас фельдшер вроде как выздоровела: коронавирус не подтвержден. Вот вам и статистка.

В Подмосковье, я знаю, такая практика: если заболевание протекает в легкой форме — температура не выше 38,5 градусов, человек не задыхается — скорая может просто не приехать, и предложить вызвать врача на дом. А врач не спешит делать компьютерную томографию, чтобы подтвердить диагноз — в итоге такие пациенты в ковидную федеральную статистику не попадают.

Мэр Москвы Сергей Собянин хвалился, что столица проводит много тестов на коронавирус, и значительная часть результатов отрицательная. На деле, многое зависит, каким образом брался мазок на анализ: есть определенная методика, и далеко не всегда она соблюдается.

У меня в распоряжении документ из одного региона, в котором Роспотребнадзор разбирает ситуацию: в лабораторию из медучреждений уже не первый раз с большими нарушениями отправляются пробирки с биологическим материалом. Пробирки герметично не закрыты, некоторые пролиты, в ряде случаев нет маркировки. Одно это, я считаю, говорит об уровне системных проблем, и ставит под большое сомнение достоверность тестов.

«СП»: — Данные по умершим врачам в России также вызывают сомнение?

— Если бы данные самого Минздрава расходились со «Списком памяти» — условно — в 10 раз, можно было бы всерьез говорить, что в статистике что-то не так. Но разница — 200 человек. Это вполне может быть объяснимо тем, что кому-то из них поставили диагноз смерти по иным причинам, или не было проведено должным образом тестирование. Такое расхождение, на мой взгляд, не критическое, и связано именно с методикой подсчета. Сами врачи понимают, что налицо клиническая картина коронавируса, но в официальных данных это не отражается.

Я не вижу здесь злого умысла, какой-то централизованной установки. На местах могут скрывать истинное положение дел — известны случаи, когда руководство медучреждений не принимало должных мер к отправке на карантин контактных сотрудников, или даже закрытию на карантин медучреждений. Мне не известны случаи, когда бы главврач давал установку сотрудникам скрывать данные по коронавирусу.