Становится понятно, чем будет страшен COVID-19 в ноябре-декабре 2020 года

Президент Российской академии наук Александр Сергеев уверен, что пандемию остановит вакцинация. Иначе говоря, без коллективной иммунизации населения зараза не утихомирится. Тем не менее, чиновники обещают взять ситуацию с заболеваемостью под контроль еще до того, как начнется массовая прививочная кампания против COVID-19.

Так, заместитель директора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная предполагает, что в ближайшие 10−20 дней заболеваемость ковидом выйдет на плато. То есть еще до того, как вакцины от COVID-19 пойдут в народ. /

Можно вспомнить и заявление мэра Москвы Сергея Собянина, который несколько дней назад спрогнозировал, что идущая сейчас неделя будет решающей: «Если удастся обеспечить строгое выполнение действующих ограничений, то появится шанс добиться прекращения роста заболеваемости коронавирусом и стабилизировать ситуацию без дополнительных, крайне нежелательных ограничительных мер».

Столичный градоначальник, будучи достаточно опытным политиком, заранее подстелил соломку — вслед за «решающей» неделей наступит еще более «решающая». А потом еще и еще, вплоть до самой весны, когда солнце своим ультрафиолетом несколько угомонит разбушевавшийся коронавирус. Сергей Семенович условием выхода на плато назвал «строгое выполнение действующих ограничений». Дескать, если власти введут локдаун, то виноваты будут сами россияне, которые не носят маски и не соблюдают социального дистанцирования.

А как же фактор погоды, который, как известно, является весьма значимым для роста заболеваемости сезонными болячками? А что будет, когда в столицу придут околонулевые температуры, при которых из года в год фиксируется превышение эпидемических порогов по гриппу и ОРВИ? Если разобраться, холодно в Москве еще не было, но число ковидных больных стремительно растет.

Еще весной, когда началась ковидная пандемия, ученые вспомнили об различных исследованиях влияния погоды на инфекционность других человеческих коронавирусов типа 229E, NL63, OC43 и HKU1, которые протекают как обычные ОРВИ. Оказалось, что их жизнеспособность быстро терялась при более высоких температурах и более высокой относительной влажности. Например, при 38 °C и относительной влажности >95% болезни вообще не фиксировались. В целом эти заразы демонстрируют «заметную зимнюю сезонность» — главным образом между декабрем и апрелем.

Китайцы, которые первыми приняли на себя удар пандемии, пришли к выводу, что даже увеличение температуры окружающей среды всего на один градус Цельсия и повышение на 1% относительной влажности воздуха существенно снижает частоту передачи вируса. И наоборот, даже небольшое похолодание провоцирует новые очаги COVID-19.

Но прошедшим летом COVID-19 повел себя несколько необычно. Так, в России и Европе и впрямь наблюдалось снижение заболеваемости, а в США и в Израиле не помогала даже жара. Как пишет заокеанское медицинское издание Medical News Today, Соединенные Штаты увидели рост случаев заболевания в течение своего жаркого и влажного лета.

Профессор Иэн Джонс, профессор вирусологии, университет Рединга (Великобритания) уверен, что в летней вспышке заболевания в США и в других странах нет никакой аномалии. Всему виной высокая активность населения и запредельный дискомфорт масочного режима в жару и в духоту. Как и в случае с другими вирусами, SARS-CoV-2 (вызывает ковид) передается каплями, которые быстрее высыхают при более высокой температуре.

Что касается влажности, то здесь накоплен более точный фактический материал. Так, в США после 14-дневного лага изменения погоды на каждый грамм прироста абсолютной влажности на кубический метр (1 г/м3) наблюдалось снижение больных COVID-19 на 67%. Эти цифры плюс-минус повторились в ходе наблюдений в Австралии, Испании и в ряде стран Ближнего Востока.

«При низкой влажности слизистая оболочка нашего носа высыхает, что в свою очередь ухудшает функцию крошечных волосков, которые выстилают носовой проход и препятствуют проникновению вирусов в организм», — пишет Medical News Today. При этом люди, чувствуя дискомфорт дыхания, слегка опускают маску, закрывают лишь рот. Вследствие чего индивидуальное средство защиты становится бессмысленным, хотя иллюзия безопасности соблюдается.

Между тем, зимой влажность воздуха в помещении (дома, в офисе или в торговом центре) составляет 10%-40%, тогда как осенью или весной — 40%-60%. При комнатной температуре 23 °C и влажности 53% лабораторно созданный аэрозоль SARS-CoV-2 не деградировал даже через 16 часов.

С другой стороны, высокая влажность не губит висящие в воздухе капли SARS-CoV-2. В тропических странах, где температура и влажность воздуха выше, чем в странах средних широт, к примеру, грипп распространялся быстрее, когда шли проливные дожди. Бразильские исследователи изучили корреляцию между холодными ливнями и вспышками COVID-19 и пришли к выводу, что осенние дожди приведут к росту ковидных больных.

Самыми неблагоприятными условиями, способствующими вспышкам COVID-19, является холодная температура в диапазоне 5−11°C и низкая абсолютная влажность 4−7 г/м3. Весенние кризисы общественного здравоохранения в Милане (Италия), в Сиэтле (США) и в Мадриде (Испания) тоже пришлись на периоды именно с такой погодой. Тогда больных было так много, что не хватало коек даже для задыхающихся людей. Это и стало основной причиной большой смертности в этих странах, несмотря на высокий уровень жизни и медицины.

Лабораторные опыты показывают, что SARS-CoV-2 особенно живуч при температуре 4 °C, тогда как при 37 °C погибает быстро вне человека. Поэтому перчаточный режим целесообразен, прежде всего, при околонулевых температурах.

Есть и другая статистика, которая показывает, что холодная погода необязательно приводит к росту смертности от ковида. Имеется в виду ситуация, когда врачи справляются с нагрузкой. Возможно, еще не до конца изучены особенности различных этносов по разному реагировать на SARS-CoV-2.

Так, в Иране не нашли связи между температурой окружающей среды и числом ковидных больных, а в Турции, напротив, четко прослеживается эта корреляция. Возможно, это вызвано интенсивностью ультрафиолета на разных высотах. А может быть, в этих странах у людей разнится уровень витамина D, который, как утверждает Medical News Today, становится важнейшим фактором профилактики ковида.

Что касается россиян, то мы является многонациональным народом, а наша Родина имеет самые разные климатические зоны. Это означает, что ранние холода на севере запросто способны стать причиной вспышек заболеваний на юге. В любом случае, наступающая осень и зима будут первыми в условиях ковидной пандемии. Следовательно, прогнозировать скорый выход на плато — это все равно, что искать очередное дно в экономике.

Тем не менее, уже накопленные в других странах знания о влиянии погоды на распространение COVID-19 могут и должны учитываться в профилактике заболеваний. Например, в дни, когда на улице сухо, а столбик термометра держится на отметке 5−11°C, вводить более жесткие ограничения.